1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

腹腔鏡|?發病率提升，廣州專家研究發現這樣做可令胰腺癌生存期延長

治療原創新聞患者手術發病率研究胰腺腹腔鏡惡性腫瘤胰腺癌個體化陳汝福汝福

10多年前 ， 當人們的飲食還不是以高脂、高蛋白飲食為主時 ， 胰腺癌這一被稱為富貴癌的惡性腫瘤發生率還處在十萬分之六左右的較低水平（廣州年報顯示2015年5.36/10萬） 。 而隨著人們飲食結構的變化 ， 再疊加抽煙、酗酒等不良生活習慣和老齡化進程加快等因素的影響 ， 胰腺癌在東南沿海尤其是發達城市的發病率已超過十萬分之十 。 和其他惡性腫瘤藥物研發、輔助手段日新月異不同 ， 胰腺癌的針對性藥物基本沒有 ， 治療效果也一直沒有得到實質提高 。

腹腔鏡|?發病率提升，廣州專家研究發現這樣做可令胰腺癌生存期延長
文章圖片

南都采訪人員從24日-25日在穗舉行的華南國際胰腺微創高峰論壇獲悉 ， 由著名胰腺腫瘤專家、廣東省人民醫院陳汝福教授領銜的科研團隊 ， 會同全國10家中心開展的400例大隊列研究表明 ， 對早期胰腺癌進行根治性淋巴神經清掃手術可讓患者的3年生存期提升15% ， 并顯著改善早期胰腺癌患者無瘤生存期 ， 對推動胰腺癌精準外科手術治療的發展具有里程碑式的意義 。

腹腔鏡|?發病率提升，廣州專家研究發現這樣做可令胰腺癌生存期延長
文章圖片

微創、無出血、超快速手術
最難外科已能兩小時內完成
一直以來 ， 胰及十二指腸切除手術因其手術難度大、術后胰瘺等嚴重并發癥發生率高 ， 這一手術一直是外科領域的珠峰似的存在 。 隨著腹腔鏡技術和輔助機器人技術的不斷進步 ， 胰腺癌相關的根治手術開展量也獲得了突飛猛進的進展 。 陳汝福教授團隊率先提出個體化腹腔鏡手術入路流程和神經淋巴清掃策略 。 正在將這一珠峰似的頂級外科手術變得更為微創、快速 ， 讓患者創傷更小 。
就在前些天 ， 陳汝福和團隊成員僅用1小時45分鐘就順利完成了一臺胰腺癌腹腔鏡下根治術 ， 并實現了整個手術過程基本不出血 。 “這要是在以往沒有規范的流程 ， 一臺胰腺癌手術起碼要耗時六、七個小時 。 我們將手術時間壓縮了 ， 也大大減少了患者的痛楚 。 ”

腹腔鏡|?發病率提升，廣州專家研究發現這樣做可令胰腺癌生存期延長
文章圖片

在以陳汝福為學科帶頭人的廣東省人民醫院胰腺中心 ， 多年以來致力于胰腺疾病的專業診治和研究 ， 專注于胰腺癌個體化精準治療的研究和探索 ， 率先在國內構建并推廣了胰腺癌個體化綜合診療體系 ， 針對不同臨床分期的胰腺癌 ， 采取規范化胰腺切除術聯合神經淋巴結清掃、聯合血管切除重建、術中放療、納米刀消融、腹腔熱灌注以及聯合分子靶向治療、免疫治療等不同的治療方案 ， 開展以外科為主的多學科診療 ， 結合循環標志物、功能影像學、基因組學指導的精準圍術期評估 ， 給予患者最佳個體化診治路徑 ， 構筑了以胰腺腫瘤的早期診斷、精準分型、根治性手術治療和多學科綜合診療為主的科學診療體系 ， 成為華南領先的胰腺相關疑難疾病的診治中心 ， 系列成果《胰腺癌個體化精準診療體系的建立與推廣應用》榮獲2021年廣東醫學科技獎一等獎 。
胰腺癌先進治療方案
正在讓更多胰腺癌患者獲益
廣東省人民醫院胰腺中心的胰腺微創技術國內領先 ， 目前常規開展完全腹腔鏡下的胰頭癌根治性LPD術 ， 聯合血管切除重建的胰頭癌根治術 ， 以及各類機器人輔助腹腔鏡胰腺手術 ， 實現了從傳統腹腔鏡到機器人胰腺微創手術的全覆蓋 。 迄今已完成各類腹腔鏡下根治手術1200多例 ， 50余例聯合血管切除、重建的胰頭癌根治術 。
陳汝福教授聯合全國十家醫院對400多例胰腺癌開展了標準whipple術聯合胰周后腹膜神經清掃治療的前瞻性隨機對照試驗 ， 結果顯示根治性淋巴神經清掃手術可顯著改善早期胰腺癌患者無瘤生存期 ， 為胰頭癌個體化手術方式的選擇提供了I類證據 ， 對推動胰腺癌精準外科手術治療的發展具有里程碑式的意義 。