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|舌有裂紋，就是心腎不交！一張老方，治舌裂舌痛舌干，重新講一講( 二 )


上文醫案里這個患者 ， 就是這樣一番情形 。
他尺脈不足 ， 提示腎氣不足 。 脈弦細略數 ， 提示肝腎陰虛 ， 脈道失養 ， 且陰虛生內熱 ， 熱迫血行 。 患者舌面無苔 ， 舌頭表面津液不足 ， 而且舌質嫩紅 。 這都是腎陰不足 ， 津液虧耗的表現 。 更何況 ， 患者腰部隱痛 ， 雙足不耐遠行 ， 更提示我們患者肝腎不足 ， 腎陰難以滋養腰膝 。
腎陰不足 ， 就無法接濟心陰 。 心陰虧傷了 ， 則心火偏亢 。 舌為心之苗 。 心火上炎于舌 ， 則舌痛、舌裂 。
這么說 ， 你懂了嗎？


簡單理解 ， 這個患者的舌裂紋 ， 看似病在舌 ， 實際病在心腎 。 心腎不交 ， 是他的總病根兒 。 舌裂舌痛 ， 不過是心腎不交的縮影和表現之一 。

既然如此 ， 那要想改善局面 ， 就必須調和心腎 。 滋補腎陰和心陰 ， 制衡心火 。
我們看看當時醫家是怎么用方的——
生地黃12克 ， 淮山藥12克 ， 丹皮10克 ， 澤瀉10克 ， 山萸肉12克 ， 菟絲子12克 ， 女貞子12克 ， 淡竹葉10克 ， 細木通10克 ， 蓮子心3克 ， 茯苓10克 。
這是六味地黃丸的加減 。 其中 ， 生地、山藥、山萸肉滋補腎陰腎精 。 丹皮、澤瀉、茯苓用于泄熱泄濁 。 女貞子和菟絲子用于滋補腎精腎陰 ， 淡竹葉和蓮子心 ， 用于清心火以治標 。 木通 ， 利小便 ， 導熱下行 ， 讓熱邪隨小水而去 。

這就是基本的用藥思路 。 我給你說完了 。
其實 ， 在中醫臨床上 ， 能導致裂紋的原因有很多 。 除了上文提到的腎陰不足、心腎不交外 ， 還有心火熾盛、胃火偏亢、胃陰不足、痰濕內積等因由 。 文老師以前 ， 就專門介紹過胃陰不足和裂紋舌之間的關系 。 但無論怎么說 ， 總體講 ， 它還是和火熱之邪關系最密切 。
上文醫案里所述的 ， 是腎陰不足、心火偏亢、心腎不交這一因由 。 這一個類型的人 ， 日常生活中還是不少的 。 中年人尤為多見 。 我希望有這方面困擾的朋友 ， 能對照醫案 ， 反復體會一下 。 或許 ， 你會找到病根兒 。 文中所述方藥 ， 很有代表性 ， 但非專業讀者還是應該在中醫師的辨證指導下來借鑒、化裁 。
總而言之 ， 你記住一點 ， 遇上病態的裂紋舌 ， 我們一定要把思路放得寬一些 ， 要聯系到身體的整體陰陽平衡 。 這時候 ， 你會發現 ， 舌頭上的異常裂紋 ， 只是冰山一角 ， 或者說是表象之一 。 它的背后 ， 還有一個真正的大問題 ， 需要化解 。
好了 。 對此 ， 我該說的都說了 。 文老師感謝你的閱讀 。