說到HPV , 大家可能馬上就會想到子宮頸癌這種嚴重威脅女性生命健康的疾病 。 但HPV的殺傷力其實比大家想象的要大得多 。 HPV的持續感染可能引發除子宮頸癌以外的多種疾病 。 科研成果表明 , HPV的感染不分男女 , 男性和女性都有可能感染HPV , 影響自身或伴侶健康 , 也就是說 , HPV的感染與男女兩性都高度相關 。 因而加強對HPV疾病的認知 , 傳遞正確的防治理念與知識 , 提高公眾對HPV相關疾病的防治意識尤其重要 。
HPV感染可以引發多種疾病
HPV的中文名是人乳頭瘤病毒 , 是全球最常見的性傳播病原體之一 。 目前科學家們已發現HPV有200多種型別 , 按照致癌性分為高危型和低危型 , 高危型HPV主要引起子宮頸癌、肛門癌、生殖器癌 , 包括HPV16/18/ 31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68 。 低危型HPV主要引起生殖器疣和良性病變 , 包括HPV6/11等 。 感染部位包括陰莖皮膚、外陰、肛門、陰道、宮頸和直腸 。 部分HPV也會感染口腔、喉嚨等部位 。
有調查顯示 , 感染HPV的高危人群一共有三類:遺傳易感人群 , 高危生活方式人群以及免疫功能低下人群 。 遺傳易感因素可能影響HPV感染的敏感性、持續性以及HPV相關癌癥的發展速度 。 高危生活方式指多性伴、多孕、多產、吸煙、長期口服避孕藥和患性傳播疾病等 。 免疫功能低下人群指HIV感染者、自身免疫性疾病患者、糖尿病患者以及腎衰竭接受血液透析患者等 。 除此之外 , 男性同性性行為人群和HPV感染者的性伴 , 也是感染HPV的高危群體 。
大多數HPV感染可通過人體免疫系統直接清除 , 但少數類型的HPV會引發持續感染 。 常見低危型主要引起良性的生殖器疣 , 常見高危型可能會引發子宮頸癌、口咽癌、陰莖癌、會陰癌和肛門癌等疾病 。
提到子宮頸癌 , 大家可能都會以為HPV的感染是女性的事 , 男性不用擔心 , 但事實上HPV不僅讓女性深受其害 , 男性也無法獨善其身 。 因為HPV主要傳播途徑是通過性傳播 。 在全球范圍內 , 男性生殖器HPV的感染率高于女性 , 這說明男性作為HPV感染的高發群體 , 同樣要做好預防工作 。
HPV感染后大多數人無明顯臨床表現
HPV感染以后 , 大多數人沒有明顯的臨床表現 , 醫學上稱之為亞臨床感染 。 病人的皮膚黏膜表現是正常的 , 但如果做HPV檢測 , 就會檢測為陽性 。
HPV感染率的高低主要取決于人群的年齡和性行為習慣 。 同性性行為的男性 , 在日常生活中更需關注HPV為自身健康帶來的感染風險 。
雖然這些感染者目前沒有臨床表現 , 但他們是有傳染性的 , 而且有的病人可能隨著疾病的發展出現明顯的臨床表現 , 甚至發展為腫瘤 。 皮膚科經常在臨床看到和HPV感染相關的一些皮膚病 , 比如尋常疣 , 通常在身體的表面、手指出現 , 這種俗稱為“瘊子” , 稱為尋常疣;發生在腳底下叫做“跖疣” , 就是腳底下的尋常疣 , 或者有時候在身體上一些暴露部位發現絲狀疣 , 這些都是和HPV相關的 。
HPV的傳播途徑主要有三種 , 分別是性傳播、母嬰傳播和皮膚黏膜接觸 。 性傳播是HPV 最為主要的傳播途徑 , 性生活活躍人群可能會在某個階段感染HPV , 有的還會反復感染 。 母親在分娩過程中 , 生殖產道中的HPV有可能會帶給新生兒 , 造成母嬰間的HPV感染 。 HPV也可通過皮膚黏膜的直接接觸感染 , 如手接觸了HPV感染的物品后 , 又將病毒帶到了生殖器官;又或是生殖器官接觸到了感染有HPV污染的浴巾、內衣等 。 男性感染HPV很少被關注 , 但HPV感染與男性高度相關 , 其感染類型和組織分布與女性相似 。 要阻斷HPV病毒的傳播 , 就要針對這三種傳播途徑來“對癥下藥” 。 不管是男性還是女性 , 都應定期進行健康檢測以避免相關疾病發生 。
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