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年屆45有余 ， 上有老 ， 下有小 ， 中間有老婆要養的尷尬年紀 ， 不少男性朋友逐漸開始出現力不從心 。 也就是這個年齡段 ， 男性“前列腺增生”發病率直線上升 ， 前列腺增生的“苦” ， 懂得都懂!

排尿無力、尿線分叉、尿頻、尿急憋不住、排尿困難、夜尿次數增多?這些癥狀您是否有中招 ， 如果有 ， 年齡階段也符合 ， 可要小心是不是“前列腺增生”纏上你了 。 我們常說女性朋友自從成年后多數都會受到婦科疾病的困擾 ， 殊不知 ， 男性一旦步入45歲后 ， 很多人也將受到“前列腺增生”的困擾 ， 無非是癥狀輕重、發病年齡的早晚問題 。 所以也希望每位男性朋友要多關注“前列腺”健康 ， 下面我將針對增生的藥物治療問題來為大家做一篇科普講解 。
【前列腺增生|到了年紀，前列腺為什么會增生？】
到了年紀 ， 前列腺為什么會增生?
●現在我國已步入老齡社會 ， 所以良性前列腺增生是常見的、多發性的男性老年病之一 。 據流行病學數據顯示 ， 50歲以上的老年男性前列腺增生發病率約有30%-一50% ， 70-90歲的老年男性前列腺增生發病率為70% ， 80歲以上的約有90%以上患有此病 。
●前列腺是我們男性的主要性附腺 ， 共分為五葉 ， 主要由腺體和基質組成 。 而前列腺增生是由于前列腺的尿道周圍區細胞的良性腺瘤性增生 ， 腺體的進行性肥大使前列腺段的尿道狹窄 ， 引起膀胱尿液流出阻塞 ， 造成我上面給大家講到的排尿無力、尿線分叉、尿頻、尿急憋不住、排尿困難、夜尿次數增多等等癥狀 。
●注意了 ， 我們正常的前列腺體積的45%是纖維性基質 ， 而在增生的腺體內纖維性基質占65% ， 此外 ， 肌纖維內的微細胞器的活性提高了3倍 ， 表現為前列腺及其尿道內平滑肌張力增加 。 因此 ， 前列腺增生是基質及其肌性活動過度發展而產生的 。

前列腺增生的3種一線治療藥物 ， 你在用哪種?
●其一是2009 版《國家基本藥物目錄》納入的特拉唑嗪 ， 二是 2012版基本藥物目錄增加納入的坦索羅辛納 ， 三是治療前列腺增生使用最為廣泛、用量最大的非那雄胺 。 從藥物作用機制來講 ， 特拉唑嗪屬于α腎上腺素受體阻滯劑 ， 那這和治療前列腺增生有何關系呢?原來α-腎上腺素受體在體內分布廣泛 ， 特別是在心腦血管和神經系統等重要臟器具有重要生理功能 ， 所以大家應該也發現 ， 這個藥不僅可以用來治療前列腺增生 ， 還可以用來治療高血壓 。
●第二種治療藥物即鹽酸坦索羅辛 ， 他也是一種選擇性α1腎上腺素受體阻斷劑 ， 其主要作用機理是選擇性地阻斷前列腺中的α1A 腎上腺素受體 ， 松弛前列腺平滑肌 ， 從而改善良性前列腺增生癥所致的排尿困難等癥狀 。 第三種即應用最為廣泛的非那雄胺 ， 原因是前列腺作為雄激素的依賴器官 ， 在良性前列腺增生癥發生和發展過程中雄激素有著極為重要的作用 。
●大家有所不知 ， 我們人體內主要的雄激素為睪丸酮和雙氫睪丸酮 ， 雙氫睪丸酮能夠刺激前列腺增生 ， 而 5-α 還原酶抑制劑具有阻止睪丸酮向雙氫睪丸酮轉化 ， 進而抑制前列腺增生的效果 ， 而非那雄胺就是5-α 還原酶抑制劑的一種 ， 具有選擇性地抑制 5-α還原酶 ， 可明顯降低雙氫睪丸酮水平 ， 從而緩解癥狀 。
前列腺增生的3種一線治療藥物 ， 該怎么選?

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