此外 , 目前蘇州的發熱診療站需要本人發燒才能開出退燒藥等緊俏藥品 , 無法代替家人開藥 。 有網友就批評這一做法太死板 , 因為“家里小孩高燒39.5℃ , 實在沒力氣來診療站” 。
但有當地工作人員透露 , 這也是無奈之舉 , 因為當前各類藥品供應緊張 , 只能優先顧及現場就診的病人 。
同樣將核酸亭改造成發熱診療站的深圳 , 也開始面臨高峰期的沖擊 。 雖然從診療到配藥僅需5分鐘 , 但有網友反映 , 僅排隊就需近兩小時 。
事實上 , 最近一段時間 , 布洛芬等退燒藥在全國多地出現短缺 。
以布洛芬為例 , 中國是全球最大的布洛芬原料藥生產和出口大國 , 產能約占全球的三分之一 。 據華金證券統計 , 全球布洛芬原料藥產能前三的藥企分別是新華制藥、亨迪藥業和巴斯夫 , 每年產能分別為8000噸、3500噸和3000噸 。 這其中的新華制藥、亨迪藥業 , 都是中國本土藥企 。
但在疫情后的三年里 , 國內布洛芬的總體產能規模保持著一個相對緩慢增長 。 而近一個月國民陽性病例激增、恐慌性囤藥和囤積居奇市場亂象并存 , 導致布洛芬需求大漲 , 而這些外溢的需求量并未被藥企提前預判 , 導致藥企產能方面幾乎沒有任何準備 。
曾有某原料藥企業工作人員對媒體表示 , 即使產能拉滿 , 400噸原料藥生產需要十天 , 運輸到藥廠制作成4億片制劑至少也要10天 , 總計至少要花費40天 。 “這還是非常順暢的狀態 , 且不包括流通、零售等環節 。 ”該工作人員補充道 。
在現有產能的基礎上 , 新華制藥和亨迪藥業都有擴產計劃 , 如新華制藥在2022年半年報中披露 , “布洛芬擴產合成工序產能提升改造”的工程進度為100% , 預計產能1萬噸/年 , 建設周期為1.5年 。 但遠水難解近渴 。
除了藥品緊張 , 在高峰期能否有足夠的醫務人員 , 同樣是考驗 。 蘇州市民張敏麗觀察到 , 距離家最近的發熱診療站在運作幾天后臨時關閉了 , 她聽聞是工作人員感染和缺藥導致 。
亟待探索更多應急機制
如何在疫情高峰期避免醫療擠兌 , 成為當下重要議題 。 這其中 , 如何將有限的資源用在“刀刃”上 , 首當其沖 。
在短期需求爆發導致的藥品供應緊張下 , 不少地方政府開始緊急向藥廠協調產能 , 努力保障本地的供應 。
比如 , 在湖北武漢 , 12月17日起 , 每天有300萬片布洛芬供應到醫療機構及零售藥店;19日起 , 江蘇南京每天持續向市民投放退燒藥200萬片 。
最近 , 不少地方政府陸續開始向本地居民發放藥品 。
比如江蘇常州 , 已經向全市60歲以上老人、嬰幼兒、低保戶等重點人群發放醫藥包 。
河南周口從2022年12月20日起 , 委托點藥店向市民免費發放退燒藥 , 憑身份證每人領取10片;洛陽則從12月21日開始向市民發放3200盒退燒藥;平頂山也在同日開始發藥 , 每人限領6片 。
此外 , 海南省的海口和三亞 , 也開始向本地居民發放退燒藥 。
不過 , 在王廣發看來 , 無差別的免費發藥模式 , 需要慎重使用 。 他說 , “有些不需要用藥的人看到藥物免費發放 , 也可能去拿 , 在藥物有限情況下 , 很可能真正需要的人拿不到 。 ”
廣東佛山的免費發藥 , 則更接近診療模式 , 當地居民在指定藥房測溫 , 體溫高于38℃或有家人有高于38℃的測溫視頻 , 即可領取6粒退燒藥 。 東莞發藥的模式也與佛山類似 。
在張敏麗看來 , 發熱診療站是對分級診療的補充和新的嘗試 。
但并非所有城市都適宜發熱診療站 。 目前看 , 推出這一舉措的多為南方城市 。 盡管核酸亭改造的診療站具有較強便民優勢 , 但在過于寒冷的城市 , 如果需要較長時間的戶外等待 , 無疑會加重陽性患者的病情 。
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