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病變|市一院心內科成功為高齡患者打通心臟“生命線”

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近年來，市一院心血管內科已成功為數十名患者開通冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO），有效地改善心肌缺血和緩解心絞痛，改善左心室功能，減少冠狀動脈旁路移植術的需要，提高了患者的生活質量，降低了醫療費用。
不久前，70歲的患者陳某，反復胸痛胸悶伴心悸再發3月入院，合并慢性腎功能不全。行冠脈造影結果為冠心病，三支血管病變，右冠狀動脈近段完全閉塞(CTO病變)，前降支中段狹窄90%，回旋支遠端狹窄80%。心血管內科副主任謝偉認為，此類冠狀動脈三支血管病變嚴重，且右冠狀動脈近段為慢性完全閉塞(CTO病變)，最好處理辦法是外科開胸搭橋，但患者行外科搭橋手術風險極高，家屬放棄外科搭橋治療，選擇采用內科支架植入術，但是內科手術存在造影劑用量多，可能會加劇患者腎功能惡化，導致造影劑腎病的發生。
謝主任帶領介入團隊，經過1個小時的手術，使用少量造影劑便開通閉塞病變，最大程度改善了患者預后，也成功避免了外科開胸手術可能對老人產生的創傷。
40歲的患者邢某，冠脈支架植入術后1年，由于活動后胸痛1月入院。一年前因心肌梗死于我院心內科行左前降支手術治療，此次入院造影顯示右冠狀動脈中段完全閉塞。經過術前討論，制定了詳細的手術策略，經過近4小時的手術，為患者打通閉塞的血管。
CTO病變全稱為冠狀動脈慢性完全閉塞病變，冠脈閉塞時間超過三個月或更長，與非閉塞病變相比，CTO病變經皮冠狀動脈介入治療（PCI）難度大、成功率低，是目前冠心病介入醫生需要攻克的最后一座“堡壘”。
【 病變|市一院心內科成功為高齡患者打通心臟“生命線”】市一院心血管內科依托市“十四五”重點培育?？疲ǚ龀郑?--胸痛中心作為強大后盾，在學科帶頭人謝偉主任的引領下，近年來成功為數十名CTO病變患者開通閉塞血管，打通心臟“生命線”，開通成功率較高，標志著心內科在CTO介入領域的技術邁上新的臺階。市一院心內科近年來不斷開展新技術新業務，如左束支起搏技術、心臟再同步治療、心臟電生理檢查、射頻消融術、血管內超聲檢查、冠脈血流儲備分數檢查等，使蕪湖市及周邊患者在本地就能享受到學科發展帶來的福利。