講者： 郭志南 教授
來源：2021年福建省醫院感染管理人員培訓暨疫情時代醫院感染預防與控制培訓班
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目前醫療機構感染暴發調查現狀
疫情時代，醫療機構需要承擔更多的公共職能
根據近幾年醫院感染暴發事件的具體案例，郭志南教授就如何對醫院感染暴發事件進行調查及如何高質量的撰寫一份醫院感染暴發調查報告進行詳細的介紹。
0 1 背景與概念
（1）通過列舉近幾年暴發的典型的醫院感染事件，明確醫院感染管理面臨的問題與挑戰；提出，醫療機構工作人員應掌握醫院感染、醫院感染暴發、醫院感染假暴發、暴發與聚集區別等基本概念及相關知識，可以做到清楚識別，準確定義。
（2）流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學；現場流行病學是流行病學在應急處置現場的應用。
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02 調查內容方法
（1）院感應急處置核心任務：現場指揮協調、醫療救治、現場流行病調查、應急監測與風險溝通、事件責任調查與追究。
（2）調查一般目的
（3）暴發調查步驟（十步驟：準備工作，證實暴發存在，核實診斷，制定病例定義、病例搜索、個案調查，描述疾病特征和病例三間分布，建立假設，驗證假設，重新調查并再次驗證假設，實施控制措施，信息反饋）
（4） 調查工作提綱
（5） 指針與首例病例的調查
（6）病例定義（根據時間、空間、人群及臨床表現、實驗等定義病例、可能病例、疑似病例分類標準）
（7）病例搜索一覽表的設計符合統計要求
（8）調查資料分析與解讀
（9）樣本采集與檢測原則
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【 醫療機構醫院感染暴發與調查實踐分享|專家分享⑦ | 調查】
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03 調查報告撰寫
（1）現場調查報告要素（控制關鍵點：書面報告、反饋、調查結論依據、控制措施）
（2）報告提綱：一、背景 二、基本情況 三、調查過程 四、調查結果 五、調查結論 六 措施建議
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最后，分享新型冠狀病毒肺炎防控心得。包括新冠患者的癥狀識別，核酸采樣點規范操作，醫療廢物的處理，醫務人員職業暴露，高風險崗位醫務人員健康監測/定期核酸檢測/接種疫苗、采樣室管理等。
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