應對XBB變異株要囤藥？兒童醫院藥師：這種“網紅”藥，18歲以下禁用 _健康小知識

本文轉自：長江日報
長江日報大武漢客戶端1月3日訊（采訪人員江夢晴通訊員高琛琛）最近， XBB變異株是否會導致腹瀉、蒙脫石散和XBB變異株有啥關系等話題頻頻登上熱搜。孩子如果拉肚子，如何應對？蒙脫石散是治療腹瀉的神藥嗎？沒買到怎么辦？武漢兒童醫院藥學部副主任藥師劉茂昌為您詳解。

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武漢兒童醫院藥學部副主任藥師劉茂昌。
一、蒙脫石散沒必要囤
蒙脫石是一種天然礦物土，不被胃腸道吸收。它屬于腸道黏膜保護劑，可以對腸道內致病因子（如病毒、細菌及毒素等）產生一定吸收和固定的作用，因而有時用于輔助改善腹瀉癥狀。
然而，蒙脫石散并非兒童腹瀉治療的首選藥物！腹瀉是人體把“壞的”病毒或病菌排出體外的過程，病毒性腹瀉通常3—5天可自行恢復，其間最值得關注的是避免孩子脫水，而不是追求蒙脫石散來止瀉。
關于蒙脫石散對腹瀉治療的獲益目前證據尚有限，蒙脫石散完全沒有必要囤，且是可備可不備（可吃可不吃）。
二、兒童腹瀉治療，補液是關鍵
兒童腹瀉治療的核心是保證水分和電解質的攝入，避免脫水。口服補液鹽Ⅲ可糾正和預防輕度脫水（中、重度脫水需及時就醫并考慮靜脈補液），世界衛生組織（WHO）和聯合國兒童基金會（UNICEF）均推薦使用。
對于感染性腹瀉，可以考慮短期使用特定的益生菌輔助治療，如布拉氏酵母菌、鼠李糖乳桿菌、乳桿菌或雙歧桿菌等。
兒童腹瀉家庭備藥：口服補液鹽Ⅲ推薦備，益生菌可以少量備。
三、抗生素（如頭孢類、諾氟沙星等），不用備
抗生素是處方藥，應由醫生評估診斷、開具處方后遵醫囑使用，家長切不可自行判斷、購買和儲備。
諾氟沙星因存在抑制軟骨發育風險， 18歲以下禁用。抗生素對病毒感染無效，濫用抗生素反而會增加孩子胃腸道反應、過敏及誘導細菌耐藥的風險。
四、尚無證據表明，腹瀉是新冠主要癥狀
劉茂昌提醒，新冠病毒感染后確有一定概率出現胃腸道癥狀，但沒有證據表明腹瀉、嘔吐是新冠主要癥狀。大家應科學理性備藥，規范合理用藥。
居家治療過程中，孩子出現下列情況之一或者有任何其他拿不準的情況，建議應及時就醫：
1.持續高熱＞3天，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰或胸痛；
2.呼吸頻率快，呼吸困難，口唇發紫；
【應對XBB變異株要囤藥？兒童醫院藥師：這種“網紅”藥，18歲以下禁用】3.反應遲鈍、嗜睡、躁動等神志改變或驚厥；
4.嚴重嘔吐、腹瀉，明顯血便，出現脫水表現（如眼窩凹陷、口唇明顯干燥、尿量少）；
5.原有基礎疾病明顯加重等。
【編輯：丁翾】
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