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近日 ， 廣東東莞18歲小李（化名） 吃麻辣燙后感覺到咽喉部有異物感 ， 于是自行用勺子摳喉 ， 不慎把勺子吞了下去 。 隨后 ， 在一家醫院進行胃鏡檢查時發現了異物 ， 即吞下的勺子 ， 但因體積太大無法取出 。 后來 ， 小李感到胃部隱隱作痛 ， 輾轉之下來到了東莞市石碣醫院求醫 。
門診醫生看到胃鏡檢查結果后 ， 認為可以嘗試胃鏡下取出 ， 隨后給患者辦理入院手續 ， 并進行術前檢查 。
腹部X線檢查顯示 ，小李胃中的勺子長達17厘米 ， 因此胃鏡下取異物有較大的難度 。 但如果不取出 ， 患者可能會出現消化道梗阻、出血和穿孔等并發癥 。 因此 ， 胃鏡下取出異物勢在必行 。
術前 ， 胃鏡室與麻醉科提前擬定了多個可能的方案 ， 并知會耳鼻喉科和胃腸外科做好準備 。 術中 ，通過胃鏡 ， 一進入胃腔就看到一根長長的塑料勺子橫跨在胃體至十二指腸球部 。
醫生一開始選擇用異物鉗鉗夾異物 ， 但因為太大了無法夾住 ， 給手術進行帶來了一定難度 。 隨后 ， 醫生改用圈套器 ， 嘗試套住異物 。 但因異物兩端頂住胃腔和十二指腸球腔 ， 要想套住異物并不容易 。 經過不斷地調整圈套的方向 ， 終于套住了勺子合適的位置 ， 順著胃食管縱軸緩緩取出 。
歷經40分鐘 ， 一根長約17cm的粉色塑料勺子終于從胃內取出了 。 手術圓滿結束 ， 患者家屬懸著的一顆心也放下了 ， 并向醫務人員豎起大拇指點贊 。
▲術后取出的約17厘米長的勺子
【手術|17厘米長勺子被整個吞下，事情要從一碗麻辣燙說起……】醫生提醒：誤吞異物后 ， 盡早明確診斷 ， 及時取出異物 ， 對防止并發癥的發生有重要意義 。 雖然內鏡下處理消化道異物具有創傷小、并發癥少、恢復快、費用低等優點 ， 兼具診斷和治療的雙重價值 ， 但是手術有風險 ， 預防是關鍵 。 以下關于防治消化道異物的要點要注意：

• 進食細嚼慢咽 ， 不要邊吃邊說話 。
• 盡量不要吃帶核的棗 ， 尤其是老人和兒童 。
• 老人的假牙要尤其小心 ， 以免進食時松動、脫落 ， 誤吞成為異物 。
• 幼兒要有家長陪護 ， 切記不要把小物件及玩具放進口中 。
• 誤吞異物后 ， 切忌自行吞服飯團、饅頭、韭菜等食物 ， 切忌自行吞醋、摳喉 ， 以免加重損傷 ， 增加手術難度 。

重點推薦
來源：東莞市石碣醫院（ID：dgssjyy）
版權歸原作者所有 ， 向原創致敬
編 輯：張佳麗
主 編： 王 瑩
審 核：劉 兵
統 籌： 魏 巍
監 制：沈德新
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