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腹腔鏡|山大二院甲狀腺/胰腺外科成功完成全腹腔鏡下胰腺癌合并直腸癌根治術

患兒兒科醫學專家附屬醫院身體不適兒童醫院接診呼吸道疾病晚報王繼春健康咨詢室

近日，山東大學第二醫院甲狀腺/胰腺外科成功完成一例腹腔鏡下胰十二指腸切除+直腸癌根治術，目前患者飲食和活動恢復良好，擬近日出院。
【 腹腔鏡|山大二院甲狀腺/胰腺外科成功完成全腹腔鏡下胰腺癌合并直腸癌根治術】
腹腔鏡|山大二院甲狀腺/胰腺外科成功完成全腹腔鏡下胰腺癌合并直腸癌根治術
文章插圖

該患者為一名75歲的男性，腸鏡及病理檢查證實直腸癌，同時CT檢查發現胰腺鉤突占位，直徑約3cm，考慮為胰腺癌。病例罕見，如分次手術，則延遲處理部位的腫瘤會進一步發展而延誤治療;如同時手術，傳統手術切口大，且兩個臟器位置不同影響切口選擇，不方便操作，并且患者年齡大，合并心腦血管疾病，手術時間長，手術創傷極大?；诓∏橹?、手術難度大的原因，患者由當地醫院轉至醫院甲狀腺/胰腺外科。
為求最佳治療效果，副院長靳斌與劉佳寧團隊充分準備、大膽嘗試，決定利用腹腔鏡優勢行胰十二指腸根治性切除和直腸癌根治術。手術在麻醉二科、心血管內科、神經內科、重癥醫學科等科室的配合下，采用9個1.0cm的小切口順利完成，總計用時4小時，術后2天患者下床活動。
胰腺癌合并直腸癌病例實屬罕見，尤其該患者胰腺鉤突腫瘤已經累及腸系上膜靜脈，單純腹腔鏡下完成胰十二指腸切除難度已非常大，同時再處理直腸腫瘤難度更大，對術者要求極高，全腹腔鏡下一次性完成胰頭癌和直腸癌根治手術，國內外文獻未見有報道。
靳斌作為全國腔鏡肝膽胰手術領域的頂尖專家，在其指導下，醫院已開展各類高難度、復雜的腹腔鏡手術百余例，在腹腔鏡領域取得了長足的發展，積累了極其豐富的臨床經驗。該手術的成功開展更加標志著醫院腹腔鏡手術技術走在國內一流行列之中，充分彰顯了學校附屬醫院臨床學科在追求高質量發展的路上行穩致遠、進而有為。