不少中青年正“超越”老年人 , 成為動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的患者 , 甚至出現心肌梗死或腦卒中 , 這是必須正視的健康問題 。
說起腦梗、心梗 , 動脈粥樣硬化是不可回避的“前傳” 。 動脈粥樣硬化的進程其實在我們兒童期(9歲左右)就已開始 , 并且 , 動脈粥樣硬化每個人都有 。 形象地說 , 就是血管這條河流的河床出了問題(即斑塊) , 影響了水流 , 當出現血栓(包裹住斑塊的組織) , 就會危及生命 。
動脈粥樣硬化最常見的后果有二:
【中青年|腦梗心梗緣何“看”上了中青年】一是引起血管的固定性狹窄 , 從而導致血管供應的器官組織出現缺血 , 相應癥狀最明顯的就是疼痛 。
最常見受損的動脈是腹主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和四肢動脈 , 具體表現為動脈瘤、冠心?。ㄐ慕g痛或心肌梗死)、血管性癡呆或腦梗死、腎功能不全、間歇性跛行等 。
二是形成血栓 , 形象地說 , 在血管這條河床上 , 小土丘不穩定 , 會出現各種突發性事件 。 例如 , 突然出現大的裂隙 , 那么血管內部一些隱藏物質就會直接與河水接觸 。 這些物質是不應該出現在河水中的 , 因此河水中的血小板與纖維蛋白原等會被激活 , 在有裂隙的地方形成防護圍欄 , 同時網羅血管內的紅細胞重重包裹裂隙 , 將這些物質隔絕在河水外 , 于是河床上 , 包裹住粥樣斑塊裂縫的東西 , 就是血栓 。 血栓形成后 , 會在很短的時間內阻斷河水(血液) , 那么 , 這條河流灌溉的莊稼(臟器)就會在一定時間內死去 , 即發生心梗(20-30分鐘)或腦梗(4-6分鐘) 。
動脈粥樣硬化的發生 , 有不可控的因素:
第一就是年齡 。
血管這條河流中的泥沙沉積是一個從出生即開始的過程 。 因此動脈粥樣硬化本身并不可怕 , 大多數不會引發嚴重后果 。 隨著年齡增加 , 到了老年期 , 如血管狹窄超過50%時 , 才有可能出現各種缺血的癥狀 。 冠狀動脈粥樣硬化發展成冠心病 , 表現為心絞痛;頸動脈及腦動脈粥樣硬化發展成腦缺血 , 表現為言語含糊、視物不清、肢體無力等;下肢動脈粥樣硬化發展成動脈硬化性閉塞 , 表現為疼痛、下肢皮膚變冷、間歇性跛行等 。
第二就是性別 。
女性患動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的可能性更低 。 這是由于雌激素具有抗動脈粥樣硬化的作用 , 可以通俗地理解為在我們的河床上覆蓋了一層保護膜 , 能減輕各種泥沙及廢棄物的損傷與沉積 。 不過 , 絕經后的婦女 , 由于喪失了雌激素的血管保護作用 , 動脈粥樣硬化的發病率會迅速增加 。
第三就是遺傳因素(家族史) 。
以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病也就是冠心病為例 , 如果有一級男性親屬男性在55歲前 , 或一級女性親屬在65歲前發生冠心病 , 就存在早發冠心病家族史 , 本人患冠心病的可能性會大增 。
年齡、性別、家族史 , 這是我們不可控的 , 但另一些危險因素是可改變和控制的 。
第一 , 睡眠、飲食、吸煙等生活習慣 。 以飲食為例 , 不良飲食習慣是會致病的 , 所謂不良飲食習慣是指攝入過多糖類、高熱量、較多動物性脂肪和膽固醇的食物 , 這可能導致高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖及炎癥反應 , 這些都是促進動脈粥樣硬化的因素 。
第二 , 身體的炎癥狀態 。 炎癥也是導致動脈粥樣硬化形成的重要病因 。 這里的炎癥并非特指感染或者免疫性疾病等具體的疾病 , 而是人體處于一種非特異性慢性炎癥狀態 , 通常由壓力、應激、焦慮等帶來 。
第三 , 沒有運動 。 從事久坐職業的人群罹患冠心病的相對風險很高 。
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