藥品目錄|重磅!1月1日起,濟寧市落地實施新版國家醫保藥品目錄

2022年1月1日起,濟寧市落地實施《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)》。
醫保目錄是啥?
就算你從沒看過病,也要知情才安心哦
首先我們來科普下,醫保目錄那些事兒
一、醫保目錄是什么
醫保目錄是醫?;鸬闹Ц斗秶?,包括臨床價值高、經濟性評價優良的藥品、診療項目和醫療服務設施范圍。
由于醫?;鹩邢蓿豢赡芨采w所有的醫療需求。為保障參保人的基本醫療用藥需求,合理控制醫療費用支出,醫療保障部門規定了基本醫療保險對藥品、診療項目和醫療服務設施的報銷范圍,俗稱“三個目錄”。

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參保人用藥、發生診療項目或使用醫療服務設施的費用,如果屬于“三個目錄”內的,可以按醫保規定報銷;不屬于“三個目錄”內的,基本醫保不予報銷。
二、醫保目錄是怎么制定調整的
醫保目錄制定后,還需要根據實際進行動態調整,才能將醫?;稹坝迷诘度猩稀薄?br /> 以國家醫保藥品目錄為例,自2018年國家醫保局成立以來,國家醫保藥品目錄每年都會進行調整。醫保藥品目錄調整工作主要分為5個階段:
準備→申報→專家評審→談判→公布結果
醫保藥品目錄按什么標準來調?
療效好的一定要?
價格低的一定留?
用量大的一定保?
不不不!
在醫保藥品目錄的調整中,國家醫保局始終堅持“?;尽钡墓δ芏ㄎ?,將醫?;鹂沙惺茏鳛椤暗拙€”,重點將臨床價值高、價格合理、能夠滿足基本醫療需求的藥品納入目錄,重“雪中送炭”大于“錦上添花”。
其實,近年來,國家醫保目錄范圍不斷擴大,新增不少藥品可供報銷。
調整后的醫保藥品目錄包括一些腫瘤藥、罕見病藥、新上市的創新藥等,對于癌癥、罕見病、慢性疾病和兒童用藥的保障能力都有顯著提升。
隨著醫?;鹬Ц赌芰Φ奶岣?,國家醫保局進一步將更多符合條件的藥品納入目錄,不斷提高基本用藥保障水平。

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三、2021年醫保藥品目錄調整了哪些
2021年12月3日,國家醫保局召開新聞發布會,公布2021年國家醫保藥品目錄調整結果,共計74種藥品新增進入目錄,11種藥品被調出目錄。
新版國家醫保藥品目錄小檔案

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本次調整新增的74種藥品,精準增強了腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求,共涉及21個臨床組別。如此一來,藥品目錄“擴編”后,患者受益面廣泛,進一步提高群眾用藥的可及性和公平性。
“每一個小群體都不應該被放棄”的堅持
體現在醫保藥品目錄里
藥品目錄|重磅!1月1日起,濟寧市落地實施新版國家醫保藥品目錄】 比如前段時間全網熱議的“70萬一針天價藥”,是治療脊髓性肌萎縮癥(以下簡稱“SMA”)的特效藥,諾西那生鈉注射液。
國家醫保局談判經過不懈努力,拿出了最大的誠意,堅持人民利益優先的價值理念,將諾西那生鈉注射液藥價“砍”到最低,為患者爭取到了最大的優惠,藥品進入醫保目錄后,患者用藥還可以使用醫保報銷,讓更多SMA的患者家庭看到了治療曙光,增強了生存希望。