肩膀莫名疼痛，你會想到頸椎病、肩周炎、還是肩肌勞損？
沒錯，近些年受到了我國居民生活和工作方式改變的影響，頸肩疾病發病率越來越高，肩周炎甚至是已經成為了最為常見的職業病之一。
也正因如此，各位對肩膀疼痛都不是過于重視，認為肩痛只要隨便服用一些止痛藥物、貼貼膏藥就可以了！




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殊不知，看似常見的肩痛背后，還可能隱藏著癌王“肝癌”！
肝癌之所以會波及到患者右肩部，主要和兩大因素有關：
1、肝癌位置和發展
肝癌是對肝臟所有部位癌變的統稱，如果患者的癌變部位在肝右葉隔頂部，癌腫形成之后，疼痛本身就會波及到右側肩部。
而如果是癌細胞發展到一定程度，開始向著患者腹膜、膈肌等部位浸潤、壓迫神經叢之后，也會誘發反射和牽涉性肩膀疼痛；




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2、肝癌骨轉
內臟器官癌變血行轉移的過程中，骨骼就是最容易被侵犯的區域，比如肩胛骨、脊椎骨等等。當癌細胞在骨骼開始發展后，患者的骨質會變得越來越差、繼而產生難以忍受的骨痛。
同時，受到溶骨性破壞的影響，患者還容易出現病理性骨折，疼痛感因此出現。




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那么問題來了，既然肝癌和肩周炎都會造成肩膀疼痛，這二者到底該如何區分呢？

1、是否影響關節活動
一般情況下，肝癌所造成的右側肩膀疼痛，都是牽涉性或放射性痛感，但肩關節和肌肉卻未受到影響，所以患者肩部關節能夠自由活動。
但是肩周炎卻不相同，它雖然也是以疼痛作為了主要癥狀，患者的關節活動卻會受到影響，在活動過程中痛感明顯加重，大范圍活動甚至是可以造成劇烈、難忍受的尖銳疼痛。
如果患者沒有積極進行治療，發展到嚴重程度后，患者肩關節甚至是無法自如抬起；





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2、疼痛是否有規律性
就臨床掌握的資料來看，肩周炎和肝癌都表現為了肩膀疼痛，但是肩周炎的疼痛更具有規律性，它往往是在夜間痛感明顯，且癥狀會逐漸加重，而當其到達一定程度后，痛感又會逐漸緩解，直到疼痛完全顯示。
而肝癌造成的疼痛則不相同，它沒有明顯的時間限制，無論是夜間或白天皆會產生疼痛感，且會隨著患者勞累程度、體位變化加重或減輕；




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3、其他癥狀
肝癌出現肩膀疼痛，都是發生在了肝癌的中晚期、甚至是終末期。
所以，患者在肩痛的同時，往往還會伴隨其他癥狀表現，比如消化道癥狀、肝區疼痛、乏力消瘦、黃疸等等。
而肩周炎則不同，它癥狀主要集中在了患者的肩部，表現為肩痛和活動障礙。




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因此，在生活中只要是出現了難以表述的長期肩膀疼痛、但是卻沒有影響到肩關節正?；顒樱殡S了其他身體不適，這就需要高度警惕起來。
特別是原本就存在慢性肝病、有肝癌家族史等肝癌高危人群，更應積極就醫進行相關的肝癌篩查。
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