血管|有糖尿病的人，血糖超過多少就會有并發癥？并發癥是如何發生的？

2026-04-27 觀點評論血糖控制損傷因素病變血管并發癥 mmol 脂肪高血糖內皮

【專業醫生天天與您說健康】
血糖高到多少就會有并發癥發生？這是有糖尿病的人最關心的問題，實際上糖尿病并發癥的發生并非只取決于血糖的高低，它的發生受很多因素的影響，血糖控制不佳時對其它因素的控制也會產生影響，這些因素綜合起來才是導致并發癥發生的根本原因。如何理解呢？

文章圖片

簡單地說，糖尿病所有并發癥發生的根源在于血管的病變，即通常所說的動脈粥樣硬化及斑塊，比如腦梗塞是由于腦血管因動脈粥樣硬化發生狹窄或斑塊破裂形成血栓引起堵塞的結果，冠心病、心肌梗塞也是如此；糖尿病腎病是因腎臟血管病變導致腎功能下降所致，尿毒癥則是腎血管病變導致腎功能喪失的后果；糖尿病眼病是因為眼底血管硬化出血損傷了視網膜；糖尿病足是因為足部血管病變致使局部供血不足、營養缺乏引起皮膚肌肉壞死所致。
如此等等，根源在于血管發生了病變，而血管病變的發生會經歷幾個階段：
一是血管內皮受損，受高血糖的侵蝕與侵蝕持續時間的雙重影響，血糖越高侵蝕越嚴重，高血糖持續時間越長侵蝕程度也會越嚴重。
【血管|有糖尿病的人，血糖超過多少就會有并發癥？并發癥是如何發生的？】二是脂肪沉積的多少，血管內皮受損后，大量的脂肪會從損傷處進入血管內皮，進而引起炎性反應使脂肪發生變性，變性的脂肪形成粥狀脂質物破壞血管的正常結構導致動脈粥樣硬化發生，脂質物集結成團就形成了斑塊。

文章圖片

由此可見，高血糖只是血管病變發生中的一個因素，且與高血糖持續的時間長短關系更為密切，而脂肪沉積在血管病變中起著更為重要的作用，因此控制好血糖并維持穩定，同時控制血脂避免脂肪沉積才能更有效地阻止與延緩血管病變的發生。
但需要說明的是，血管病變的發生有一個逐漸進展的過程，血糖越高這個過程進展的越快，且高血糖持續存在對機體脂代謝也會產生不良影響，導致高血脂發生促進血管病變發生，而血管病變一旦有病變形成又會導致血壓的升高，升高的血壓進一步加重血管內皮的損傷，如此惡性循環血管病變又將進一步加重。

文章圖片

因此，血糖多高就會引起并發癥并沒有明確的數值，但盡可能將血糖控制在較低水平是阻止與延緩并發癥發生的基礎，且保持的時間越長越好，評判血糖控制優劣的標準是：
理想控制：空腹血糖小于6.1mmol/L ，餐后2小時血糖小于7.8mmol/L ，糖化血紅蛋白小于6.5%
一般控制：空腹血糖小于7.0mmol/L ，餐后2小時血糖小于10.0mmol/L ，糖化血紅蛋白小于7.5%
【如果此文幫到了您，點個贊打個賞點擊關注吧，一起學習交流更多健康知識】

上一篇：糖尿病食療與養生最有效的食療方法

下一篇：手術治療|個體化精準治療海慈肛腸科團隊助直腸癌患者獲“新生”