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2021年1月至2022年3月中旬蘇格蘭污水中病毒水平每日平均值以及每日病例水平
圖源:參考資料3
污水檢測也有一定的閾值 , 一項在加拿大進行的研究表明 , 每10000人中有38例新增陽性感染者時 , 污水能夠檢測到病毒的概率為99% 。 在人口數最小的社區 , 只需2個新病例即可以50%的概率檢測出新冠陽性 , 而在人口最大的社區中 , 則需要67至77個新病例才能達到相同水平的陽性檢出率[4] 。
香港在第五輪疫情期間采取部分強制核酸的政策 , 重要的依據之一就是該地區的污水檢測結果 。 對于污水檢測出陽性的地區 , 要求該地區范圍內居民強制進行一次核酸檢測 。 不過 , 自12月29日起 , 香港已經取消強制核酸政策 。
同時 , 聯防聯控機制的指導方案中還提到 , 要重點關注養老機構、社會福利機構、中學和小學在校學生 , 根據需要進行核酸和抗原檢測 。
還要依托全國流感監測網絡哨點醫院 , 開展新冠感染監測 。 每日統計門(急)診和住院患者人數、具有急性發熱呼吸道癥狀人數、核酸檢測數和陽性數、抗原檢測數和陽性數 , 按照流感監測網絡流程上報 。
政策調整之后 , 新冠將在一段時間內持續影響我們的生活 , 而在這樣的背景下 , 需要被公開的疫情數據不止感染人數 。
張作風教授建議 , 在繼續公布感染人數的同時也報告住院數、重癥數、ICU人數和死亡數(死于新冠及死于其他病伴隨新冠) 。 新冠住院數、重癥數和死亡數是硬指標 , 準確性比較高 , 對疫情控制重心轉移有重要指導意義 。
香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院金冬雁教授進一步解釋 , 比如當ICU資源占用達到警戒值的時候 , 可以考慮采取一些干預措施來減少疾病傳播 , 比如中小學停學、暫停公共交通運輸等 。
策劃:yuu.|監制:gyouza
題圖來源:視覺中國
參考資料:
[1]CheungK.S.,HungI.F.N.,ChanP.P.Y.,LungK.C.,TsoE.,LiuR.,NgY.Y.,ChuM.Y.,ChungT.W.H.,TamA.R.,etal.GastrointestinalManifestationsofSARS-CoV-2InfectionandVirusLoadinFecalSamplesFromaHongKongCohort:SystematicReviewandMeta-analysis.Gastroenterology.2020;159:81–95.
[2]AhmedW.,AngelN.,EdsonJ.,BibbyK.,BivinsA.,O’BrienJ.W.,ChoiP.M.,KitajimaM.,SimpsonS.L.,LiJ.,etal.FirstconfirmeddetectionofSARS-CoV-2inuntreatedwastewaterinAustralia:AproofofconceptforthewastewatersurveillanceofCOVID-19inthecommunity.Sci.TotalEnviron.2020;728:138764.
[3]FangZ,RobertsAMI,MayerCD,FrantsuzovaA,PottsJM,CameronGJ,SingletonPTR,CurrieI.WastewatermonitoringofCOVID-19:aperspectivefromScotland.JWaterHealth.2022Dec;20(12):1688-1700.doi:10.2166/wh.2022.082.PMID:36573673.
[4]LiQ,LeeBE,GaoT,etal.NumberofCOVID-19casesrequiredinapopulationtodetectSARS-CoV-2RNAinwastewaterintheprovinceofAlberta,Canada:Sensitivityassessment[J].JournalofEnvironmentalSciences,2023,125:843-850.
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