新華全媒+丨哪些人容易發生“沉默性缺氧”？聽聽醫生怎么說 _健康小知識

新華社長沙1月7日電（采訪人員帥才）一些新冠病毒感染患者特別是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配備了制氧機等吸氧裝置。患者如何科學進行吸氧治療？哪些人容易發生“沉默性缺氧”？什么情況下患者要到醫院就診？采訪人員采訪了相關專家，一起了解一下。
中南大學湘雅三醫院急診科主任醫師孫傳政說，一般情況下，患者如果缺氧，常會出現氣促、呼吸困難、胸悶等癥狀，但也有部分患者即使血氧含量下降明顯，卻沒有胸悶、呼吸困難等表現，這就是“沉默性缺氧” ，這種情況容易被忽視。需要注意的是，老年患者容易出現“沉默性缺氧” 。

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1月5日，中南大學湘雅三醫院呼吸與危重癥醫學科主任孟婕查房。（受訪者供圖）
“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重癥患者才需要進行吸氧輔助治療，血氧飽和度在95%以上的患者不需要吸氧。 ”中南大學湘雅三醫院呼吸與危重癥醫學科主任孟婕說，沉默性缺氧多發生在高齡老年人和有基礎疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即監測血氧飽和度情況，并立即停止活動。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以備一個指氧儀，了解身體狀況。
很多人在家里配備了吸氧裝置，如便攜式氧氣瓶、氧療機、制氧機等。孟婕說，很多老年患者缺氧程度不重，血氧飽和度在90%-94%的患者可以在醫生指導下進行居家氧療。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，長期、過度吸氧也可能導致氧中毒，造成機體細胞和器官損傷，因此患者進行家庭氧療，要在醫生指導下進行，不可盲目過量吸氧，避免身體出現不良反應。
孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根據病情的嚴重程度選擇不同的氧療方式。氧療方式主要包括雙通道鼻導管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、無創呼吸機和有創呼吸機治療。家庭制氧機的流量較小，患者在家庭吸氧不能緩解缺氧狀態的情況下，需要到醫院進行評估，接受專業治療。
【新華全媒+丨哪些人容易發生“沉默性缺氧”？聽聽醫生怎么說】患者如何緩解輕微呼吸困難呢？“可以采取俯臥位通氣，增加前胸部的血流量和背部的通氣量，改善氣體交換，提高血氧飽和度，緩解呼吸困難。 ”湘雅三醫院呼吸治療師龍檢說，俯臥位通氣適用于大多數的新冠病毒感染患者，要求患者處于清醒狀態且意識清楚，能夠自主翻身。