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腸梗阻|17歲男生查出腸癌晚期，喪失手術機會！父母還以為僅僅是吃壞肚子

最近收治了一名17歲的腸癌患者江江（化名）。小伙子的父親說：“剛開始出現小腹脹痛的時候，我和他媽媽還以為只是吃壞肚子了，想著剛開學沒多久，請假有點可惜。后來疼痛兩三天都沒有緩解，還伴隨發燒，孩子躺在床上也有氣無力的，我們才感覺不對勁，趕緊帶他上醫院就診?！蔽覚z查發現，江江的體溫有38.5℃，輕壓右下腹就疼得冒冷汗，摸著他的肚子檢查時，能摸到腹腔內有雞蛋大小的不規則腫塊，感覺不妙。果然，CT結果顯示回盲部團塊、腸梗阻。面對青少年腸梗阻，病因有多種可能，如腸結核、克羅恩病、腸癌……考慮到江江年紀還小，一般會首先考慮前兩種原因，然而江江的腫瘤指標檢查結果令人不安，癌胚抗原為12.75ug/L，比正常范圍的最高值還高出一倍以上，糖類抗原也明顯升高。在入院的第3天，我為江江安排了胃鏡下經口胃鏡腸梗阻引流管置入術，同時進行了腸鏡檢查，檢查結果令人瞠目結舌：腸內有表面凹凸不平的巨大腫塊。之后的病理結果也給出了明確的診斷：江江患上了結腸癌。很快，江江被轉入外科進行下一步手術治療。半年前發生過腸梗阻，但沒做腸鏡，已是結腸癌晚期，手術機會也沒了
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外科醫生在了解病史的過程中得知，江江沒有癌癥家族史，生活也比較規律，沒有不良飲食習慣。但是半年前他曾發生過一次腸梗阻，當時只在當地醫院簡單做了腹部立位平片檢查，禁食治療后癥狀好轉，后來沒有做胃腸鏡檢查，也沒再進一步細究病因。非常遺憾，孩子已經是結腸癌晚期，存活時間可能只剩半年，手術機會也沒了。
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其實在結腸癌早期只要及時進行診斷、治療，多數患者能夠獲得長期的生存機會。江江的案例非常惋惜，正是因為對疾病的忽視，耽誤了寶貴的救治時間。近年來，結直腸癌發病率在年輕人群中卻不斷攀升，通過這個病例，我想提醒大家，出現以下情況的腸癌的高危人群，需要上醫院做腸鏡檢查：1、大便帶血、腹脹腹痛，或出現大便性狀及排便習慣改變、明顯消瘦等癥狀。2、腸癌患者的直系親屬。3、曾發現大腸息肉患者。4、患潰瘍性結腸炎5-10年以上個體。5、診斷為遺傳性結直腸癌患者的血緣近親屬。6、40歲（或45歲）以上無癥狀人群。
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另外日常生活中，大家也需重視結直腸癌的預防：1、運動可以有效減少腫瘤發生，堅持體育鍛煉，避免肥胖。2、健康膳食，增加新鮮蔬菜水果攝入，減少肉食，避免加工肉食。3、戒煙戒酒，避免煙酒對消化道的長期毒性和炎性刺激。除了結直腸癌，再給大家分享另外7種常見癌的篩查方法。肺癌千萬要記住CTX光片檢測肺癌，由于分辨率低，因此檢出率比較低，如果胸片X光片檢查診斷是肺癌，臨床常常就已經到晚期了，可以說，用X光片查肺癌，完全是假裝防癌。專家建議：用高清CT檢查肺癌由于分辨率高，肺癌腫瘤在1里面，甚至0.8厘米時即可查出，建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人，體檢中把X光片換成CT。另外，更推薦大家用低劑量螺旋CT查肺癌，加上幾個生物標記，檢出率可以達到90?上。
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乳腺癌千萬記住用乳腺鉬靶有些人認為CT是萬能的，其實并非如此，當CT用于乳腺癌檢測時，存下靈敏度不高，對乳腺的特異性也不強的劣勢。另外，還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況，這個也不推薦，因為紅外線檢測不是按國際標準，機器的性能差、靈敏度低、誤差大，并且醫生的主觀判斷強，現在的大醫院都不用這個方法做檢測。專家建議：對于乳腺癌的早期篩查，首先建議通過乳腺鉬靶照片來判斷，相對于乳腺CT，核磁檢查效果明顯更好。宮頸癌千萬記住TCT很多人一說檢查宮頸癌，首先想到的是HPV檢查，其實HPV是對病因的檢查，真正有效檢查宮頸癌的是TCT檢查。專家建議：TCT即葉基薄層細胞檢測，與傳統的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比，明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率，目前已普遍應用于臨床，TCT宮頸防癌篩查對宮頸細胞的檢出率能達到90?上，同時還能發現癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、衣原體等。前列腺癌千萬記住做PSA體檢中除了大家平時熟悉的腹部彩超，不過專家指出，腹部彩超卻根本查不出早期的前列腺癌，甚至連確診作用都沒有。篩查前列腺癌，最好的檢查就是PSA前列腺特異性抗原！專家建議：50歲以上的男性，用前列腺特異性抗原（PSA）項目來排查前列腺癌。PSA價錢更加低廉，是早期篩查前列腺特異性的最方便、敏感的方法。