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浙大一院|男子反復(fù)腸梗阻20年,一查原來是“雙腸人”,腸子長(zhǎng)期黏連結(jié)出個(gè)“繭”

來源:浙大一院
肚子痛,可能每個(gè)人都遇到過
有時(shí)候喝點(diǎn)熱水,有時(shí)候上個(gè)“大號(hào)”,有時(shí)候躺著休息一下
可能就緩解了
也正因?yàn)槌R?,所以好多人都不把它?dāng)回事
浙大一院|男子反復(fù)腸梗阻20年,一查原來是“雙腸人”,腸子長(zhǎng)期黏連結(jié)出個(gè)“繭”】近期,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院之江院區(qū)胃腸外科,接連接診了好幾個(gè)把反復(fù)腹痛不當(dāng)回事的患者,結(jié)果仔細(xì)一查,竟然問題大了……

浙大一院|男子反復(fù)腸梗阻20年,一查原來是“雙腸人”,腸子長(zhǎng)期黏連結(jié)出個(gè)“繭”
文章插圖
52歲大哥腹痛20年52歲的劉哥是臺(tái)州人,身材苗條、容貌英俊的他,看著要比同齡人年輕不少,年輕時(shí)辛勤工作帶大了一雙兒女,如今孩子成家立業(yè),他也“功成身退”,在家養(yǎng)養(yǎng)花、帶帶小孫子,日子很是愜意。
要說不滿意的,就是纏了他近20的反復(fù)腹痛?!熬唧w我也記不清了,大概在我30歲出頭的時(shí)候,有一次受涼感冒,肚子痛,當(dāng)時(shí)去醫(yī)院看了就是普通感冒,但好了后卻落下了肚子痛的‘病根’了?!眲⒏缯f。
這些年,他的“病根”每年都要發(fā)作好幾次,發(fā)作時(shí)就感到一陣陣的肚子痛,而且好幾天解不出“大號(hào)”,胃口也變得很差,來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,做了一系列檢查,包括胃腸鏡,都未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題,被診斷為“腸梗阻”,經(jīng)過禁食、用藥等,每次都能好起來。
時(shí)間一長(zhǎng),劉哥也就沒放在心上了,還“摸索”出了一套自己的解決方法:吃飯盡量只吃到七八分飽,不吃特別油膩難消化的食物,每次腹痛時(shí)就好好休息、喝點(diǎn)粥或者餓幾頓,實(shí)在頂不住了就去醫(yī)院開點(diǎn)藥。就這么一過就是20年。
2021年11月,劉哥的腸梗阻又一次發(fā)作,這一次不僅痛感比之前加強(qiáng),而且從便秘變成了“拉黑便”,一連拉了好幾次。劉哥嚇壞了,連忙趕到臺(tái)州市里的大醫(yī)院進(jìn)行了檢查,在一系列的腹部CT、膠囊內(nèi)鏡檢查之后,劉哥被發(fā)現(xiàn)小腸上有出血,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮可能是小腸潰瘍,建議再到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。劉哥便開車來到了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院之江院區(qū)。
原來竟是“雙腸人”浙大一院胃腸外科副主任劉小孫主任醫(yī)師接診了劉哥,根據(jù)劉哥的檢查報(bào)告和病情表現(xiàn),劉小孫主任考慮造成劉哥20年反復(fù)腸梗阻的原因出在小腸,但如果僅是潰瘍,不太可能持續(xù)這么多年,便盡快將他收治住院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

浙大一院|男子反復(fù)腸梗阻20年,一查原來是“雙腸人”,腸子長(zhǎng)期黏連結(jié)出個(gè)“繭”
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為了探查病因,胃腸外科專家團(tuán)隊(duì)為他安排了小腸鏡檢查?!拔覀兤綍r(shí)所說的腸鏡,檢查的是大腸,是無法探查到小腸的情況?!眲⒏绲闹鞴茚t(yī)生朱侃愷主治醫(yī)師說。
消化內(nèi)科李愛清主任醫(yī)師專家團(tuán)隊(duì)對(duì)劉哥進(jìn)行了小腸鏡檢查,由于小腸全長(zhǎng)約4-6米,需要非常耐心專業(yè)地觀察,才可能發(fā)現(xiàn)問題。在消化內(nèi)科專家的火眼金睛下,劉哥這20年反復(fù)發(fā)作的腸梗阻元兇終于被抓住來了——重復(fù)腸畸形。
小腸是人體內(nèi)食物消化吸收的主要場(chǎng)所,上端接幽門與胃相通,下端通過闌門與大腸相連,分為十二指腸、空腸和回腸三部分。在劉哥回腸末端的位置,居然有一段長(zhǎng)約30厘米的“雙腸”。打個(gè)比喻,就相當(dāng)于本來是一條車道,在這里分成了兩條岔路,然后又合并成一條車道。食物經(jīng)過岔路口時(shí),便容易堵住,也就導(dǎo)致劉哥這些年反復(fù)發(fā)生腸梗阻,這里不斷梗阻發(fā)生炎癥,又不斷刺激腸粘膜,造成了他這次的消化道出血,拉出黑便。

浙大一院|男子反復(fù)腸梗阻20年,一查原來是“雙腸人”,腸子長(zhǎng)期黏連結(jié)出個(gè)“繭”
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“重復(fù)腸是一種較少見的先天性畸形,其發(fā)病機(jī)制原因不明,以回腸發(fā)病率最高,臨床表現(xiàn)差異很大,有些人可能一直沒有癥狀,有些人會(huì)出現(xiàn)腸梗阻、潰瘍、出血、穿孔等并發(fā)癥。”劉小孫主任醫(yī)師說,“目前臨床上解決重復(fù)腸畸形的方式只有手術(shù)?!?/p>