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醫藥研發界的“天坑”——阿爾茨海默癥的罪與罰( 二 )

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醫藥研發界的“天坑”——阿爾茨海默癥的罪與罰
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4、高壓氧療法
阿爾茨海默病有多種潛在的病因 ， 最終都是β-淀粉樣蛋白衍生物的積累和顯著的認知能力下降 。 血管相關病理是較常見的病因之一 ， 特別是在65歲以上的老年人中 ， 因為血管危險因素與腦血管疾病和AD的發展有關 。 血管的發病機制包括動脈粥樣硬化、大血管和小血管硬化、皮層和皮層下梗死、白質病變和微出血 。 這些損傷導致灌注不足、組織缺血、慢性炎癥、神經元死亡、膠質細胞增生、腦萎縮以及β-淀粉樣蛋白和磷酸化tau蛋白的積累 。 在臨床前研究中 ， 高壓氧治療已被證明可以逆轉腦缺血 ， 從而緩解炎癥 ， 逆轉β-淀粉樣蛋白的積累 ， 誘導軸突白質再生 ， 刺激軸突生長 ， 促進血腦屏障的完整性 ， 減少炎癥反應 ， 提高大腦功能 。 [10]
湖南省懷化市第二人民醫院懷化總院神經內科對比實驗顯示：高壓氧加常規治療組的智力改善率高于常規治療組 ， 同時 ， 高壓氧加常規治療組治療后的雌激素水平比治療前高 ， 由此得出結論：高壓氧對阿爾茨海默癥有治療作用 ， 此作用可能與其升高患者的雌激素水平有關 。 [11]
唐山市工人醫院急診綜合病區監護室實驗顯示：銀杏達莫聯合高壓氧治療阿爾茲海默癥療效確切 ， 可有效調節患者體內炎性因子水平 ， 減輕神經損傷 ， 有助于改善患者記憶力 。 [12]
醫藥研發界的“天坑”——阿爾茨海默癥的罪與罰
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黃岡市中心醫院神經內科臨床試驗顯示：高壓氧聯合多奈哌齊治療阿爾茲海默癥可改善患者認知障礙、改善精神癥狀和生活能力 ， 降低血清ET-1水平 ， 優于單用多奈哌齊治療 。 [13]
結語
阿爾茲海默癥的治療盡管仍屬醫藥研發界的“天坑” ， 但隨著醫學技術的發展 ， 我們有理由相信 ， 人類終將戰勝這個頑疾 ， 而高壓氧療法如何在其中書寫濃墨重彩的一筆 ， 讓我們拭目以待吧~
參考
文獻
[1]賈建平 ， 陳生弟.神經病學[M].第9版.北京:人民衛生出版社 ， 2018.
[2]TariotPN,SolomonPR,MorrisJC,etal.A5-month,randomized,placebo-controlledtrialofgalantamineinAD.TheGalantamineUSA-10StudyGroup[J].Neurology,2000 ， 54(12)：2269-2276.
[3]RogersSL,FriedhoffLT.TheefficacyandsafetyofdonepezilinpatientswithAlzheimer′sdisease:resultsofaUSMulticentre,Randomized,Double-Blind,Placebo-ControlledTrial.TheDonepezilStudyGroup[J].Dementia,1996 ， 7(6)：293-303.
[4]RogersSL,DoodyRS,MohsRC,etal.DonepezilimprovescognitionandglobalfunctioninAlzheimerdisease:a15-week,double-blind,placebo-controlledstudy.DonepezilStudyGroup[J].ArchInternMed,1998 ， 158(9)：1021-1031.
[5]RaskindMA,PeskindER,WesselT,etal.GalantamineinAD:A6-monthrandomized,placebo-controlledtrialwitha6-monthextension.TheGalantamineUSA-1StudyGroup[J].Neurology,2000 ， 54(12)：2261-2268.
[6]RockwoodK,FayS,SongX,etal.AttainmentoftreatmentgoalsbypeoplewithAlzheimer′sdiseasereceivinggalantamine:arandomizedcontrolledtrial[J].CMAJ,2006 ， 174(8)：1099-1105.DOI:10.1503/cmaj.051432.
[7]YangZ,ZhouX,ZhangQ.EffectivenessandsafetyofmemantinetreatmentforAlzheimer′sdisease[J].JAlzheimersDis,2013 ， 36(3)：445-458.DOI:10.3233/JAD-130395.
[8]WilkinsonD,AndersenHF.AnalysisoftheeffectofmemantineinreducingtheworseningofclinicalsymptomsinpatientswithmoderatetosevereAlzheimer′sdisease[J].DementGeriatrCognDisord,2007 ， 24(2)：138-145.DOI:10.1159/000105162.
[9]SchmidtR,HoferE,BouwmanFH,etal.EFNS-ENS/EANGuidelineonconcomitantuseofcholinesteraseinhibitorsandmemantineinmoderatetosevereAlzheimer′sdisease[J].EurJNeurol,2015 ， 22(6)：889-898.DOI:10.1111/ene.12707.
[10]Elman-ShinaK,EfratiS.IschemiaasacommontriggerforAlzheimer'sdisease.FrontAgingNeurosci.2022Sep26;14:1012779.doi:10.3389/fnagi.2022.1012779.PMID:36225888;PMCID:PMC9549288.