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感染幽門螺旋桿菌會得胃癌？被公開曝光的“治幽”產品，竟然還在賣


感染幽門螺旋桿菌會得胃癌？被公開曝光的“治幽”產品，竟然還在賣
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近日 ， 美國衛生及公共服務部發布第15版致癌物報告 ， 其中幽門螺旋桿菌（簡稱Hp）被列入明確致癌物 。 根據2001—2014全國幽門螺旋桿菌調查 ， 我國Hp感染率平均值為59% 。 很多人看到這條消息后有些擔心 ， 幽門螺旋桿菌感染率那么高 ， 是不是意味著得癌癥的概率也會提高？
更有人從公眾關注中嗅出“商機”：在部分電商平臺 ， 聲稱能預防和治療Hp感染的產品顯著增加 ， 如牙膏、茶葉、益生菌等 。 其中 ， 包括已經被曝光、涉嫌虛假宣傳的產品 。
到底該如何解讀“幽門螺旋桿菌致癌”？為什么部分“防幽”“治幽”產品不靠譜？
感染幽門螺旋桿菌就會得胃癌？
答案是否定的 。
“幽門螺旋桿菌致癌”并不是新聞 。 早在1994年 ， 世界衛生組織（WHO）和國際癌癥研究機構（IARC）就將幽門螺旋桿菌定為第Ⅰ類生物致癌因子 ， 并明確其為胃癌危險因素 。 只不過最近 ， 美國衛生及公共服務部再次強調了幽門螺旋桿菌的致癌性 。
但公眾不要聽到“幽門螺旋桿菌致癌”就緊張 。 因為幽門螺桿菌也分不同種類 ， 它們的致病力并不一樣 。 北京小湯山醫院檢測科主任、主任技師馮琳琳此前曾進行科普表示 ， 胃癌發生與幽門螺旋桿菌毒力因子與宿主的生活方式、遺傳學背景、生活環境等因素都有關系 ， Hp只是眾多“幫兇”之一 。 感染Hp不代表一定會患上胃病乃至胃癌 。
在全球范圍 ， 幽門螺旋桿菌的感染率也很高 ， 達到50%左右 。 在中國 ， 很多人通過體檢中的呼氣檢查 ， 會發現自己感染了幽門螺旋桿菌 。 那么 ， 要不要治療呢？
目前 ， 很多學者反對“一刀切”地清除幽門螺旋桿菌 。
中華醫學會消化病學分會主任委員、中山大學附屬第一醫院副院長陳旻湖指出 ， 中國目前約一半人口感染Hp ， 如果每個人都殺菌 ， 不僅費用高 ， 更嚴重的是會造成抗生素耐藥問題 ， 這比幽門螺旋桿菌感染更嚴重 。 他認為 ， 應該有針對性地查殺幽門螺旋桿菌 。
中華醫學會消化病學分會主任委員、四川大學華西醫院消化內科主任唐承薇也強調 ， 要“靶向診斷和治療 ， 減少治療面 ， 減少抗生素耐藥” 。
那么 ， 哪些人感染幽門螺旋桿菌后需要治療呢？
復旦大學附屬華山醫院消化科副主任醫師邱冬妮表示 ， 有五類人群應當治療：胃癌高危人群 ， 包括有胃癌家族史、胃潰瘍、胃黏膜嚴重病變者等；慢性胃炎伴消化不良者；長期服用非甾體抗炎藥者；心理負擔較大者（感覺“不殺菌不舒服”）；胃惡性淋巴瘤、早期胃癌術后的人 。
【感染幽門螺旋桿菌會得胃癌？被公開曝光的“治幽”產品，竟然還在賣】總體而言 ， 幽門螺旋桿菌的根治率非常高 。 但需要注意的是 ， 幽門螺旋桿菌不是“一旦根治 ， 不再感染” 。 所以 ， 預防幽門螺旋桿菌感染同樣重要 。
這些“抗幽”“治幽”產品都不靠譜
自公眾關注“幽門螺旋桿菌致癌”的消息以來 ， 多家電商平臺出現大量“抗幽”“治幽”“防幽”產品 。 “抗幽牙膏”首當其沖 ， 其單價大多是同規格普通牙膏的數倍 。 但新華社已曝光這類產品 ， 指出幽門螺旋桿菌定植在胃中 ， 而刷牙只是清潔口腔 ， 用牙膏防治Hp感染沒有科學依據 。
解放日報·上觀新聞采訪人員搜索發現 ， 這類產品被曝光后 ， 部分平臺已經屏蔽了“幽門螺旋桿菌牙膏”等搜索關鍵詞 ， 可仍有部分產品以“螺旋桿牙膏”“凈幽靈”“抑菌幽Hp”等字眼逃避平臺監管 ， 忽悠消費者 。 再看這類產品的介紹 ， 往往混淆了“改善口臭”與“治療Hp感染”兩個概念——感染幽門螺旋桿菌可能引發口臭 ， 刷牙雖有助于緩解口臭 ， 但并不意味著能治療Hp感染 。 看來 ， 平臺對這類產品的監管力度要更大些 。