肺癌|作為腫瘤科醫生,我為何從來不拍胸片?聽聽一位院長的肺腑之言

“我不拍胸片,也不做甲狀腺B超!”
說出這句話的正是一位腫瘤科醫生——杭州市腫瘤醫院副院長鄧清華教授,大家可能會奇怪,一位醫生怎么會如此排斥體檢呢?其實鄧清華后面還有一句話,“因為我并沒有不良的生活方式,大家可別學我。”

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圖源:杭州網
為什么一位從醫二十多年的醫生,不會選擇做胸片檢查呢?其實鄧清華教授有很多醫療“真相”想分享給大家。
一、從醫二十多年,體檢不做胸片“常規胸片并不能提高肺癌的發現率?!编嚽迦A教授表示,很多人認為通過胸片透視,就能發現腫瘤,但實際上X光片早期篩查肺癌的概率只有0%—15%。人體的肺部面積與心臟、縱橫組織等重疊,X光片分辨率非常低,根本無法看清肺部的纖維紋理。
“做個低劑量螺旋CT,倒是可以發現85%的早期肺癌?!编嚽迦A教授建議肺癌高危人群最好選擇低劑量CT,不僅輻射劑量比常規CT更低,發現肺癌的敏感度也是常規胸片的4—10倍,更適合于肺癌的早篩。
肺癌的早期大多無明顯癥狀,鄧清華建議,50到74歲,30年來每天要抽一包煙或10年來每天要抽3包煙的人,長期被動吸煙,常接觸失眠、農藥,患有慢阻肺的人,都要進行肺癌篩查。

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目前中國的早期肺癌診斷率比較低,約80%的肺癌一發現即晚期!如果因為沒有選擇正確的篩查方式,而讓早期肺癌漏診,是非常讓人痛心的。
二、一個人的生活方式,才是決定命運的重要因素很多人把得癌癥的原因歸為“運氣不好”,鄧清華教授卻認為,一個人的生活方式,才是決定命運的重要因素,他分享了臨床上遇見的兩個案例:
老胡(化名)被確診為小細胞肺癌,當時只是中期,接受治療后,情況一直不錯,于是便好傷疤忘了痛,又開始抽煙。不出所料,癌癥再次復發且病情進展很快,不到一年老胡就去世了。
林先生(化名),診斷出癌癥時已是三期非小細胞肺癌,處于局部晚期。在經過專業的癌癥治療后,林先生腫瘤慢慢縮小。雖然林先生過去的煙癮也很大,但他非常珍惜來之不易的生命,決定戒煙、戒酒,結果他挺了15年,比原先預判的生命,多了足足14年。

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通過以上兩個真實的案例,可見防癌抗癌,保持4個習慣很重要——
1、戒煙戒酒
肺癌|作為腫瘤科醫生,我為何從來不拍胸片?聽聽一位院長的肺腑之言】吸煙、飲酒都屬于一大致癌因素,研究表明任何形式的吸煙、喝酒都會增加癌癥風險的發生。國家癌癥中心年報的數據顯示,中國25%的癌癥死亡都和吸煙有關,煙草的煙霧中含有幾百種有害物質,致癌物至少有70種。
2、平衡膳食
現在很多人都不怎么愛吃蔬菜和水果,國家癌癥中心的數據顯示,水果蔬菜攝入不足是中國女性最危險的致癌因素,鄧清華認為吃水果比吃飯還重要!膳食營養是把控健康生活的重要一環,飲食應遵循多種類,保證食物營養均衡,多食用蔬果等高纖維含量產品,盡量避免過度調味或過度烹飪。
3、控制體重
肥胖與多種疾病有關,擁有理想BMI指數的人群,平均壽命更長。BMI達到30~35的人群,平均壽命縮短2~4年;BMI達到40~45的人群,平均壽命縮短8-10;BMI每增加5.0,因癌癥死亡風險增加10%。

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4、勤鍛煉
有5%的癌癥是由于運動不足引起,如結直腸癌、子宮內膜癌等。通過適當的運動,吸氧量增多,呼吸頻率加快,可以將一些致癌物質排出體外,降低癌癥的發病率。