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相關|約三成甲亢患者可能得眼病 突現“金魚眼”速查甲狀腺

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【相關|約三成甲亢患者可能得眼病 突現“金魚眼”速查甲狀腺】資料圖片
長時間加班、熬夜 ， 22歲的女生明月患上甲狀腺功能亢進癥 。 在治療過程中 ， 月明發現自己的眼睛漸漸向前突了起來 ， 不僅影響外貌 ， 還嚴重影響視力 ， 越來越容易疲勞、畏光、流淚……前往醫院檢查后 ， 醫生稱其患的是甲狀腺相關眼病 。
“甲狀腺相關眼病甲狀腺功能異常與眼部病變共同存在的一種疾病 。 ”北京中醫藥大學東直門醫院眼科醫生趙靜如介紹 ， 甲亢患者免疫功能紊亂 ， 眶內肌肉、脂肪等組織會出現炎癥反應 ， 導致組織水腫、增厚 ， 造成眶內壓力增高 ， 從而出現了眼球突出等眼部癥狀 。 趙靜如解釋稱 ， 眼球突出嚴重、眶內軟組織水腫、眶壓增高 ， 可能導致結膜水腫、充血 ， 眼瞼不能閉合 ， 出現暴露性角膜炎、角膜潰瘍甚至穿孔 ， 而眶內水腫、眶壓增高使視神經受壓 ， 則可能導致視神經病變 ， 嚴重影響患者的視力、視野 。 約90%的甲狀腺相關眼病患者伴有甲亢 ， 其余患者可能表現為甲狀腺功能正?；蚣谞钕俟δ艿拖?。 甲亢患者中 ， 約三分之一的患者可能出現眼病 。
“由于該病發病機制尚不完全明確 ， 有研究認為該病屬于自身免疫或器官免疫性疾病 ， 并與全身內分泌系統的功能狀態密切相關 。 ”趙靜如表示 ， 該病在治療方面可分為全身治療和眼部治療 ， 全身治療應在內分泌科醫生的指導下進行 ， 眼部治療的目的包括保護視功能、控制炎癥、改善外觀等 。
趙靜如表示 ， 甲狀腺相關眼病早期可使用糖皮質激素抑制炎癥反應；因高度眼球突出 ， 眼瞼閉合不全引起角膜病變者 ， 需及時使用抗生素眼藥水或眼膏 ， 必要時可瞼裂縫合；藥物治療無效或有禁忌證的患者可采用放射治療 ， 部分患者可以進行手術治療 。
在預防甲狀腺相關眼病復發方面 ， 趙靜如建議：嚴格控制甲狀腺功能 ， 保持甲狀腺功能正常；避免食用辛辣刺激性食物 ， 戒煙 ， 防止用眼疲勞 ， 遇強光時配戴墨鏡 ， 避免情緒激動；睡眠時保持頭部高位 ， 瞼裂閉合不全者需涂抹眼膏等 。
新京報采訪人員 張兆慧
校對 柳寶慶