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癥狀|反復腹痛腹瀉可能是腦子“有病”！這家醫院心身消化科正式開科了

治療情緒原創新聞患者疾病癥狀食管四川省精神消化科腦子心身周波李良平

反復腹痛 ， 經常腹瀉 ， 到醫院檢查了一遍 ， 卻找不到病因 。 你有沒有想過 ， 或許出問題的并不是腸胃 ， 而是大腦？
這并非“危言聳聽” 。 四川省精神醫學中心心身消化科主任、四川省人民醫院大內科兼消化內科主任李良平介紹 ， 在消化內科 ， 50%的患者都屬于這一類型 。 胃腸道是情緒的“晴雨表” ， 消化道所表現出的病癥 ， 很大一部分都與情緒有關 。

癥狀|反復腹痛腹瀉可能是腦子“有病”！這家醫院心身消化科正式開科了
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四川省精神醫學中心心身消化科病房
近日 ， 經過一段時間的試運行 ， 四川省精神醫學中心心身消化科正式開科 ， 整合了消化內科醫師、心身醫學科醫師、心理治療師的“一站式”消化系統疾病臨床診治中心 ， 開創消化系統疾病心身整體診療模式 ， 達到“身心同治” 。
50%的胃腸道問題都有情緒原因
在臨床上 ， 有一種患者 ， 被形象地稱為“逛醫” 。 因為不適癥狀 ， 反復在醫院各個科室就診 ， 各種檢查結果出來卻找不到病因 ， 治療效果也不明顯 ， 但是由于不適癥狀沒有得到緩解 ， 不得不反復奔波于醫院 。

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四川省精神醫學中心心身消化科病房
“比如有的患者 ， 經常有腹痛、腹瀉、便秘等癥狀 ， 做了超聲、胃鏡等 ， 最多有輕微的胃炎 ， 但就是效果不好 ， 反復發作 。 ”李良平解釋說 ， 這類患者往往都合并了其他系統表現 ， 比如胸悶、心慌 ， 但是心電圖、CT又沒有異常；全身發冷或者潮熱 ， 但是體溫正常……再進一步詢問 ， 這些癥狀的產生和情緒“同進同出” ， 患者還合并有焦慮、抑郁情緒 ， 比如煩躁、坐立不安 ， 睡眠障礙 ， 心境障礙等 。 這類患者占了消化內科就診患者的三分之一以上甚至一半 。
李良平說 ， 有一位消化內科的?？?， 反復診療效果仍然不理想 。 直到有一次 ， 醫生詢問 ， 是否在生活中遇到了什么特別的事 。 患者才說出 ， 自己曾親眼見過一次慘烈的傷亡意外 ， 從那以后 ， 就反復地出現胃腸不適的癥狀 。
“在以前的就診中 ， 單一的?？漆t生多是根據臨床癥狀‘對癥下藥’ 。 ”四川省精神醫學中心副主任、四川省人民醫院心身醫學中心主任周波解釋說 ， 隨著對疾病認識的深入 ， 越來越多的醫生有意識和專業知識進行判斷 ， 排除了器質性病變的臨床癥狀 ， 這些疾病的“病根”和“主掌指揮大權”的大腦相關 。 “大腦神經里支配腸道運轉的化學物質出現了紊亂 ， 所以除了藥物治療 ， 還需要心理治療 ， 以及神經調控治療 。 ”
“心身+消化”模式找到癥結
經過一段時間的試運行 ， “組合”了心身醫學科和消化內科兩大科室力量的四川省精神醫學中心心身消化科正式開科 。

癥狀|反復腹痛腹瀉可能是腦子“有病”！這家醫院心身消化科正式開科了
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四川省精神醫學中心心身消化科醫護團隊
“在綜合性醫院 ， 也有MDT（多學科會診）模式 ， 可以對患者進行會診治療 ， 但通常都是臨時性的 ， 散在醫院各個科室 。 四川省精神醫學中心成立后 ， 我們有了更好的條件 ， 專門開設這一科室 ， 配置了門診、病房 ， 以及相應的檢查室、心理咨詢室 ， 可以對患者進行持續性的關注和治療 。 ”周波解釋說 ， 除了傳統消化科藥物治療外 ， 還有專業的心理治療師團隊和物理治療師團隊進行診療 ， 避免了患者反復奔波不同科室、多跑路卻找不到正確求醫途徑的情況 。