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檢測|鄭州一病例7天做7次核酸后確診，官方回應( 二 )

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◆外省有出現過人員多輪核酸檢測但仍檢測不到的現象
核酸檢測主要是檢測鼻咽拭子、咽拭子、痰液等標本中是否有新冠病毒核酸 ， 檢測結果陽性代表感染了新冠病毒 。 從專業的角度來說 ， 通過核酸檢測篩查新冠病毒感染者 ， 被認為是實現“早發現”和“早診斷”最重要的手段和措施 。
事實上 ， 經多次核酸檢測才呈陽性的現象并非只發生在鄭州 。 類似情況在外省此前已多次出現 。
幾天前 ， “石家莊有人核酸檢測6次才呈陽性”就曾登上網絡熱搜榜 。
在遼寧 ， 1月4日 ， 大連市的疫情防控新聞發布會上 ， 大連市民政局局長湯易也曾提到 ， “有的病例做了11次核酸檢測才顯出陽性 ， 有的地區檢測6輪還有陽性病例出現！”
去年6月 ， 深圳一起經11次核酸檢測才確診的病例 ， 引起廣泛關注 。
◆為何病例經多次核酸檢測才呈陽性 ， 專家給出解釋
關于病例96連續7天7次核酸檢測才確診現象 ， 1月13日上午 ， 大河報·豫視頻采訪人員以市民身份撥通了河南省疫情防控咨詢電話 ， 相關工作人員解釋 ， 國內現在最多的還有8次才檢測出來 ， 這很正常 ， 涉及到采樣、標本 ， 還有檢驗的方式等各種原因 ， 這個不是說一次就確診了 ， 而且國家的專家也說了 ， 也不見得一次就確診了 ， 具體情況可撥打病例所在的 鄭州市疫情防控咨詢電話咨詢 。
“有時候可能還沒有出現癥狀 ， 或者當時不在咽部 ， 都是有可能的 。 ”鄭州市疫情防控咨詢電話一名工作人員告訴采訪人員 ， 病毒并非24小時都會出現在咽部 ， 有可能在其他地方 ， 這也是開展多輪核酸檢測的必要性 。
隨后 ， 采訪人員聯系到鄭州一家三甲醫院業內專家 ， 他解釋說 ， 正常情況下不需要那么頻繁地做核酸檢測 ， 隔一天一測就差不多足夠了 。 核酸檢測7次才轉陽這種情況只是個例 ， 一般情況下確實不會出現 。
此前 ， 在外省疫情防控中發布消息 ， 有患者經過了六次核酸檢測 ， 才查出陽性 ， 對于這種現象 ， 中國疾控中心副主任馮子健接受媒體采訪時表示 ，這與檢測次數有關 。
感染者或是病人從暴露感染到病毒開始排毒 ， 專業上叫“強隱期” ， 而無癥狀感染者排毒專業上叫作“前隱期” ， 也可以叫實驗室檢測篩查的窗口期 。 在窗口期期間 ， 檢測很多次都可能檢不到陽性 ， 但到前隱期末就會檢出陽性 ， “這個現象是完全可以理解的 。 ”
國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺表示 ， 從目前了解的信息來看 ， 核酸檢測方法的敏感性、特異性較好 ， 但也有很多影響因素在里面 ， 比如采取標本的規范化程度、時間 ， 實驗室檢測手段等 。
北京協和醫院感染內科副主任曹瑋曾指出 ， 目前研究證實新冠病毒在咽部復制和排出體外的最活躍時間是在出現臨床癥狀前后 ， 此時咽部核酸檢測呈現陽性的可能性最高 。 假如核酸檢測時 ， 病人恰好排毒量少 ， 檢測結果就可能呈陰性 。 所以 ， 反復多輪檢測更顯得有必要 。
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責編：申久燕 審核：賀心群