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2021年9月 , 在中日友好醫院首屆老中醫藥專家學術經驗傳承工作拜師儀式上 , 17位青年中醫師經過現場拜師 , 成為國醫大師晁恩祥、許潤三等10名老中醫藥專家的學術傳承人 。 圖為拜師儀式活動現場 。中日友好醫院供圖
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中國工程院院士、國醫大師王琦在帶教出診 。資料圖片
2021年國務院辦公廳印發的《關于加快中醫藥特色發展的若干政策措施》中提出 , 堅持發展中醫藥師承教育 。 增加多層次的師承教育項目 , 擴大師帶徒范圍和數量 , 將師承教育貫穿臨床實踐教學全過程 。
中醫藥人才培養 , 師承教育必不可少 。 師承教育 , 俗稱“師帶徒” 。 近年來 , 北京中醫藥大學積極探索建立多元化的院校師承教育模式 。 自2015年起 , 所有專業與學制的在校生全面推行導師制 , 實行師承全校化 。
將師承融入院校教育 , 提倡早臨床、多臨床、反復臨床
北京中醫藥大學中醫學院院長李峰是1985級學生 , 他的成長離不開長期以來的跟師學習 。
李峰回憶 , 讀書時 , 他課后時間幾乎都“泡”在國醫堂門診 , 幫專家抄方 。 看到老中醫開出三兩劑藥 , 效果非常靈驗 , 深受觸動 。 這段跟師經歷 , 對他的中醫生涯產生了深遠影響 。
“從《黃帝內經》中岐伯與黃帝的問答開始 , 中醫人才的成長就以拜師為主線 , 師承教育是符合中醫藥學特點和中醫藥人才成長規律的 。 ”李峰表示 , 過去一些老前輩就提出 , 在院校培養的學生摸脈摸不準、辨證辨不對、用藥效果不好 , 要解決這個問題 , 師承教育是必經之路 。
“當時學校也感覺到培養中醫人才的模式存在短板 , 希望學生早臨床、多臨床 。 ”李峰說 , 學校經過多次開會討論、論證 , 2007年時建立“院?!獛煶小覀鳌比Y合的5年制教改實驗班 。 此后 , 又開設了8年制京華傳承班 。 2011年開設岐黃班 , 針對岐黃國醫9年制中醫拔尖創新人才的培養 , 將本科教育與直接攻讀博士教育相結合 。
在長期的實踐中 , 院校師承模式進一步完善 。 其中 , 提倡早跟師、全程跟師 , 早臨床、多臨床、反復臨床是重要教學理念 。
“在實踐中看到書本上的知識得到運用 , 對于我這樣的初學者 , 可以更好地理解中醫看病的思路 。 ”剛入學一年多的北京中醫藥大學2020級領軍人才培養計劃班學生姜樹誠說 , 他從大一下學期開始跟師 , 目前已跟隨導師出診十余次 。
姜樹誠受到家庭影響 , 對中醫有強烈興趣 。 他坦言 , 自己目前仍處于學中醫的基礎階段 , 跟師是為了更好地掌握基礎 , 認識中醫 , 了解中醫 。
“通過師承 , 讓學生更早進入實踐 , 能夠彌補傳統院校教育中存在的理論與實踐分離的不足 。 ”北京中醫藥大學教務處處長閆永紅說 , 師承也要結合具體的學習階段 , 貫穿中醫藥人才發展全過程 。 比如岐黃班的人才培養 , 前3年以基礎為主 , 開展跟師見習;到了臨床輪轉階段 , 會再次選擇醫院的導師;到了??茖W習階段 , 又有博士生導師負責指導 。
強調學習經典、提高文化底蘊、培養中醫思維 , 是師承教育必不可少的環節
武琳璐是岐黃班中醫內科學專業博士一年級學生 , 大一開始就跟隨李峰出診 。 在跟師過程中 , 她真切感受到了中醫的療效 。 “比如中醫的耳穴壓豆 , 過去在課本上學習過 , 但是一次門診中 , 有個患者因肩周炎肩膀活動受限 , 在老師的指導下 , 通過找到耳穴的反應點 , 貼耳豆按壓后 , 病人肩膀活動度立刻得到改善 。 ”
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