1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

人才|堅持發展中醫藥師承教育( 二 )

中醫藥臨床發展階段中醫教育人才李峰院校師承閆永紅谷曉紅琳璐姜樹誠


“在跟診中 ， 主要是學習如何用中醫思維看病 。 ”李峰說 ， 以往臨床帶教的隨機性很強 ， 比如來了感冒的患者 ， 就看感冒 。 但是作為帶教老師 ， 需要更加系統地把知識傳授給學生 。
李峰和教學團隊總結了觀診、助診、習診的跟師學習模式 。 在學生剛入學前兩年 ， 以“觀”為主 ， 熟悉臨床環境、醫患交流、突出癥狀；第二階段 ， 以“助”為主 ， 開始抄方、寫病歷 ， 引導學生提高辨證能力；到了研究生階段 ， 則開展相對獨立的診療 。
“強調學習經典、提高文化底蘊、培養中醫思維 ， 是師承教育必不可少的環節 。 ”李峰說 ， 師承教育也是對中華傳統文化和中醫經典醫籍學術思想的繼承 。 在平時的例會中 ， 李峰會和學生一起讀經典文獻《黃帝內經》《傷寒論》《金匱要略》等 。
“除了跟著老師學習技術 ， 還要學習做人做事 。 ”武琳璐說 ， 李峰老師平時待人溫和 ， 對待患者非常有耐心 ， “今后我在診療中也會這樣做 。 ”
李峰的帶教實踐是北京中醫藥大學師承教育的一個縮影 。 “每位導師都有自己的風格和特點 。 ”李峰說 ， 學生也各有特點 ， 有些學生喜歡科研 ， 有些喜歡臨床 ， 帶教也需要因材施教 。
在北京中醫藥大學黨委書記谷曉紅看來 ， 一個老師對學生的影響 ， 不僅在于知識經驗的傳承 ， 還在于醫德、文化和思維 。 她認為 ， 要樹立“大醫精誠、修明德、做明醫”的師承教育思想 ， 注重立德樹人 。 在通識教育部分 ， 融入傳統文化和中醫經典的跟師學習 。 在專業能力培養方面 ， 將傳統中醫思維、臨床實踐能力與現代生命科學知識并重 ， 強調悟性培養和人格塑造 。
不僅繼承一家之長 ， 更要博采眾家精髓 ， 最大限度鼓勵個性發展
推行師承教育 ， 師資力量是一個重要因素 。 如何最大限度用好導師資源？閆永紅表示 ， 學生們可能對某幾位導師更加青睞 ， 選擇導師時出現扎堆現象 。 但是 ， 師承的本質要實現個性化指導 ， 不是變成小班教學 。
“通過建立導師庫 ， 學校會盡可能提供更豐富的師資資源 。 ”閆永紅說 ， 選擇導師往往是一個雙向的過程 。 在學校層面 ， 要保障師承不能流于形式 ， 加強師生規范化管理 。 比如 ， 需要協調學生上課和跟師的時間 ， 做好教學活動的管理和目標設置 ， 跟師時長、評價體系都要跟上 ， 保證跟師質量 。 師承教育和院校教育相結合 ， 不是簡單的跟診 ， 而是要更加注重經典、注重人文、注重實踐 。
北中醫還特聘民間名老中醫、校外知名院士等 ， 開放名醫名家視頻音頻教學資源 。 “對于民間名老中醫 ， 我們最看重的是兩點 ， 一是醫術高 ， 二是醫德高 。 ”谷曉紅說 ， 他們往往有獨到的理念和實踐 ， 通過嚴格的審查、答辯、遴選 ， 民間名老中醫也可以通過開展講座、出門診的方式 ， 拓展學生視野 ， 傳承個人智慧 。
通過廣納師資 ， 北中醫形成了“集體帶、帶集體”的師承模式 。 以“名醫+名師”“醫教研三位一體導師”“名老中醫工作站”等導師組形式 ， 倡導“名師共同帶徒、弟子集體跟師”的理念 ， 讓學生們不僅繼承一家之長 ， 更要博采眾家精髓 ， 最大限度鼓勵個性發展 。
2014級岐黃班學生姚睿祺目前讀博士三年級 ， 他已經跟過不少老師學習 。 他說 ， 每個老師的擅長領域、診療思路和治法方藥都有區別 ， 在臨床中學習不同老師的辨證思路 ， 對于開闊視野和提高診療水平很有幫助 。
谷曉紅說 ， 北京中醫藥大學還成立了王琦書院 ， 以培養中醫藥領軍人才為辦學目標 ， 探索師承教育培養新模式 ， 開辟高端人才成長新途徑 。