1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

CT|癌癥發展多長時間，才能被CT看到？醫生：4點重要因素要知道








CT|癌癥發展多長時間，才能被CT看到？醫生：4點重要因素要知道
文章插圖

前兩天有一名患者問老張大夫這樣一個問題，我覺得他的想法很具有典型性,寫成科普與大家分享。這個問題是這樣的：“現代社會，CT是醫生經常使用的一個檢查手段，那么我就好奇了，癌癥需要發展多長時間，才可以被CT檢查探測到呢？”當我聽到這個問題的時候，也進行了思考，然后與他說了我的想法。那么下面我就把我的認知與大家分享交流一下。







CT|癌癥發展多長時間，才能被CT看到？醫生：4點重要因素要知道
文章插圖

首先，這個患者對于CT的認識是正確的，目前CT確實已經成為臨床醫生對于患者病情了解，一種非?？煽康挠跋褓Y料。CT不僅僅在癌癥或者腫瘤的診斷中提供幫助，對于很多其他的疾病的診斷也非常有參考價值。臨床工作中除了使用常規的CT之外，醫生們還會用到增強CT、核磁共振、SPECT、PET/CT等檢查，對疾病的診斷也有各自的價值。
癌癥需要發展多久，才會被CT探測到呢？
其實這個問題是很難回答的，如果粗略的答復朋友們一個時間段，都是不嚴謹的態度。這個時間跟很多因素有關聯，讓張大夫試著幫大家分析一下。




【 CT|癌癥發展多長時間，才能被CT看到？醫生：4點重要因素要知道】


CT|癌癥發展多長時間，才能被CT看到？醫生：4點重要因素要知道
文章插圖

第一，與腫瘤細胞本身的種類是有關系的
眾所周知，癌癥會生長在人體的不同部位也分為多種類型，例如乳腺癌、肝癌、肺癌、胃癌等等。而每一種癌癥（也就是惡性腫瘤），生長的速度快慢不一，這里我們會提到一個概念，那就是腫瘤倍增時間，也就是腫瘤擴大一倍需要的時間，或者說多長時間腫瘤細胞會增殖一倍。不同的腫瘤生長速度不同，倍增時間也有長有短，所以這是不可能用統一的時間去回答的。
第二，這與腫瘤在CT上的表現是否明顯有關系
關于這一點，某些朋友可能不是十分明白。都是腫瘤，為什么某些腫瘤就比較容易被認出發現，而某些腫瘤就不容易發現。這里張大夫要舉一個例子，比方這個腫瘤生長在了肝臟上，但是病灶與正常的肝臟密度相似甚至相同，即使病灶體積較大，CT想要發現它也是很難的。反過來，如果這個病灶表現為非常明顯的低于肝臟本身的密度，即使是很小的病灶，發現它相對也比較容易。所以，腫瘤在CT上的表現不同，那么是否能被發現就有很大的區別。當然，診斷醫師的專業水平也會起到直接的影響。
第三，這與CT的掃描條件是很有關系的
另一點大家可能不是很了解的是，不同的情況下進行CT掃描的時候，有不同的層厚設定，如果層厚設定的比較厚，例如一個厘米，那么比較小的病灶，就很可能發生漏診的情況，但是比較大的病灶就比較容易被發現。反之，掃描層比較薄，我們發現更多、更小的病灶相對更容易些。
第四，這個問題其實還是一個哲學問題
人體開始產生腫瘤，這個“開始”是怎樣界定呢？如何來知道人體體內存在惡性腫瘤呢？目前的醫療水平是無法做到確定人體出現腫瘤細胞的第一時間的。如果不能確定開始，那么這個時間就更無從談起。