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血糖|糖尿病20年，吃喝不忌口，糖化低于6.2，我的方法總結有5點

經常有糖尿病友問我，你不是糖尿病人嗎，為啥想吃啥就吃啥，想去哪玩就去哪？你是怎么做到吃好玩好還能控制好血糖的？我今天想把自己的多年控糖經驗分享給大家，說白了，就是學習知識，用好胰島素，堅持血糖檢測。

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1、 學習糖尿病知識得了糖尿病，最首要的就是要了解疾病相關的知識，我是一名1型糖尿病患者，所以，關于控糖以及胰島素的知識，我常年都在學習與摸索中，包括胰島素與胰島功能的關系，長、中、短、速效多種胰島素的作用曲線，各種食物的升糖特性以及運動、情緒、生理周期等因素對血糖的影響等等。2、制定合理的飲食計劃年輕的新發的糖尿病友，如果血糖控制情況較好，在飲食上，可以稍微放寬點，只要注意控制好每天的總熱量，均衡營養，保證食物的多樣性。在調整胰島素方案期間，更重要的是滿足碳水化合物、脂肪類、蛋白質三大營養素的需求，同時兼顧其他營養素的合理攝入。我個人覺得，每個人的胰島情況以及吸收代謝情況都是不一樣的，所以，總熱量并不是固定不變的，而應該根據個人的體重、活動量/運動量等來計算每天的熱量。

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3、根據飲食計劃制定合適的胰島素方案與很多人不同，我沒有選擇胰島素泵，而是采用長、短、速效三種胰島素結合使用，通過多次注射，來達到與胰島素泵類似的控制效果。1） 早餐前胰島素：速效我發現早上的血糖比較容易升高，特別是吃完早餐后，血糖都升的比較快、升的比較高，所以我選擇在早餐前注射作用快峰值高的速效胰島素；2）午、晚餐前胰島素：短效午餐、晚餐是正餐，一般都是有主食有魚有肉有蔬菜，這些食物相對面條等消化更慢，所以，短效胰島素比較合適。另外我有每天吃水果的習慣，一般都在兩餐之間，這樣正好配合到短效胰島素2-4小時的作用峰值，也可以防止發生低血糖。3）基礎胰島素：長效胰島素。從理論上來說，長效胰島素應該是可以維持24小時，但是經過一段時間血糖監測，我發現其實它作用時間并沒有這么長，特別是最后的三四個小時，作用力是非常微弱的，所以后來我調整了一下注射的時間，改在晚上九點半左右，這樣可以利用晚餐前短效胰島素的“余溫”來控制這個時間段因基礎胰島素不足而不斷往上跑的血糖。還有一點值得提醒大家的是，長效胰島素注射后2-3個小時之間會有一個小小的峰值，往往令上半夜血糖呈下滑走勢，所以我會在這個時間段檢查睡前血糖，看看是否需要加餐，提早防止低血糖的發生。

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4、血糖監測少不了對于胰島功能尚好，血糖控制較好的1型糖尿病人來說，血糖監測可以適當減少，依據個人情況進行，不過最好也不少于3次，在感冒或者飲食計劃等改變的時候要加測。需要特別注意加強血糖監測的是那些自身胰島素分泌功能很差，血糖極易波動糖友，每天都要多次進行血糖監測，分別是空腹、餐后血糖以及睡前血糖等。在調整胰島素用量期間，每天進行8次血糖監測（包括三餐前和餐后2小時以及睡前、半夜血糖），這樣才能判斷不同時間段的胰島素用量是否合適。只要條件允許，最好堅持每天都進行7-8次血糖監測，及時做好血糖監測，繪制好血糖波動圖，可以及時發現糾正高血糖，減少低血糖。多年來，我的糖化血紅蛋白水平一直保持在5.2-6.2?間，我想這跟我常年堅持血糖監測應該是分不開的。