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糖友如果想知道自己有沒有胰島素抵抗，可以去醫院做一個胰島素釋放試驗。胰島素釋放試驗就是通過口服葡糖糖（非糖尿病人）或用饅頭餐（糖尿病患者）來刺激胰島β細胞分泌胰島素，并分別測定空腹及服糖或饅頭后30分鐘、1小時、2小時、3小時這5個時段的血清胰島素水平，從而了解胰島β細胞的分泌功能。另外，臨床上還經常通過測量BMI、腰圍、空腹血糖、餐后血糖及甘油三酯、尿酸水平等數據，大致判斷患者是否存在胰島素抵抗。

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飲食上首先要做的就是限制碳水化合物的攝取。建議糖友們將每天主食的1/3替換為粗糧。像玉米、燕麥、糙米、小麥等全谷類食物，它們就屬于復合碳水化合物，有助于降低胰島素抵抗。然后要盡量減少飽和脂肪、反式脂肪的攝入。在市場購買食物時記得查看營養成分表，像紅肉、奶油、酥皮面包、蛋糕、炸雞等食物一定要少吃。膳食纖維、單不飽和脂肪、鈣等營養素對降低胰島素抵抗也很有利，像蔬菜水果、橄欖油、菜籽油、茶油、堅果、水產品、牛奶、蛋類等食物糖友可以適當多吃。此外，還有研究發現，腸道菌群失調與胰島素抵抗關系也很密切，適當干預腸道菌群的組成可以改善胰島素抵抗。所以，有胰島素抵抗問題的糖友平時還可以適當吃些無糖酸奶、泡菜或是益生菌補充劑，這樣更有助于血糖的穩定。

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運動上運動可以增加胰島素的受體，提高肌肉、脂肪等組織對于葡萄糖的利用，增加胰島素的敏感性，從而降低胰島素抵抗。建議糖友在三餐后1小時左右開始運動，運動方式以有氧運動為主，如快走、慢跑、騎自行車、游泳、八段錦、太極拳等，運動時間控制在30分鐘~1小時左右。值得注意的是，運動的同時仍需要控制飲食，如果只運動而不改變飲食結構，那仍無法徹底改善胰島素抵抗。

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藥物上二甲雙胍作為2型糖尿病的一線藥物，其降糖機制之一就是作用于外周組織，改善胰島素抵抗。再加上二甲雙胍有一定的減重功效，作用效果更好。吡格列酮所屬的噻唑烷二酮類藥物改善胰島素抵抗的作用很強，因此也曾被直接稱為胰島素增敏劑。此外，一些中藥材如黃芪、葛根、麥冬、生地等對胰島素抵抗也有一定的改善作用。不過糖友如果想通過藥物來改善胰島素抵抗，一定要咨詢專業醫師的意見，根據醫囑正確用藥，切勿自行配藥服用。

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健康說壓力過大時，人體內的皮質醇激素、類固醇硫酸酯酶等分泌也會增加，從而會進一步加重胰島素抵抗。所以對糖友來說，平時要注意緩解、平衡壓力，空閑時間多出去走走，或參加一些輕松愉悅的活動，這對改善胰島素抵抗、穩定血糖也有較大的益處。

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