心臟|心臟支架能管多少年,再堵機會大嗎?


心臟|心臟支架能管多少年,再堵機會大嗎?

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心臟|心臟支架能管多少年,再堵機會大嗎?


有患者問 , 心臟支架能管多少年 , 再堵機會大嗎?
有一位冠心病患者 , 支架植入術后幾個月就出現了支架內再狹窄 , 還有一位冠心病患者 , 支架植入十幾年了 , 仍然很好 , 健步如飛 , 沒有任何不適 。

因此 , 對于冠心病患者 , 支架植入以后 , 能管多長時間 , 會不會再堵 , 因人而異 。 這里面的影響因素很多 , 主要包括以下幾個方面 。
【心臟|心臟支架能管多少年,再堵機會大嗎?】1.手術操作 。 支架放的好 , 貼壁良好 , 術后血栓和再狹窄風險低 , 否則 , 就容易出現再狹窄 。
2.堅持服藥 , 定期復查 。 支架植入只是解決了最嚴重的血管病變 。 但是 , 很多冠心病患者不止是一支血管的一處位置有病變 , 而是多支多處病變 , 因此需要長期服藥 , 定期復查 , 使血壓血糖血脂等指標都控制達標 , 一方面是預防支架內再狹窄 , 另一方面 , 是穩定甚至逆轉其他血管部位的斑塊 , 從而預防疾病復發 。 有的患者自行停藥 , 覺得血脂正常了 , 把他汀降脂藥停了 , 覺得吃阿司匹林胃不舒服 , 就把阿司匹林停了 , 結果 , 沒過多久 , 又出現了胸悶胸痛 , 心臟血管又堵了 。 還有一部分患者 , 倒是堅持服藥 , 但是 , 每個月就只是按照原來的處方開藥 , 也不找醫生復查 , 結果很多心血管危險因素并沒有管理好 , 血壓血糖血脂沒有控制好 , 結果引起冠心病復發再次植入支架的也不在少數 。

3.生活方式改善 。 有的冠心病患者在植入支架以后 , 堅持服藥 , 定期復查 , 做的挺好 , 煙也戒了 。 一段時間以后 , 自我感覺非常好 , 就像健康人一樣 , 不知不覺中 , 就忘記了醫生的囑咐 , 又開始抽煙了 。 還有一部分患者 , 也按醫生說的 , 按時服藥 , 定期復診檢查 , 可就是煙照抽、酒照喝、還經常熬夜 。 結果 , 這類患者也有不少因冠心病復發再次住院植入支架的 。

4.心態 。 陽光積極平和的心態對于心臟康復很重要 。 但是 , 有些冠心病患者特別的緊張焦慮 , 家里床頭、客廳、衛生間、車上、鑰匙扣等地方到處放了硝酸甘油 , 備用 , 以防心絞痛發作 。 還買了心率、心電監測的穿戴設備 , 也學習了很多冠心病相關的知識 , 但經常胡思亂想 。 不是說這些不好 , 而是過于關注 , 緊張焦慮的情緒對于心臟康復是不利的 。 所以 , 冠心病患者要有一顆平常心 , 保持陽光積極平和的心態對待 。
綜上所述 , 要想支架管一輩子 , 血管不會再堵 , 除了與術者有一定關系 , 更重要的是 , 支架術后的綜合管理 , 包括堅持服藥 , 定期復查 , 控制血壓血糖血脂達標 , 改善生活方式 , 保持良好的心態 , 才是維護血管持續暢通的關鍵 。