肝硬化患者|提醒:肝硬化早期不痛不癢!一旦發現這4癥狀,多半是肝硬化來了( 二 )


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高蛋白飲食以每日公斤體重1-1.5g蛋白質為宜。可食用瘦肉、魚肉、雞肉、豆制品及乳類,食物應少含動物脂肪。宜吃富含維生素的蔬菜、水果,必要時口服復合維生素制劑。嚴禁飲酒。
對于有肝性腦病先驅癥狀者,應限制蛋白質攝入。有食管靜脈曲張者應避免堅硬粗糙的食物以免損傷食管黏膜引起出血,消瘦者宜適當增加體重,但不能過于肥胖或體重增加過快,以免促發脂肪肝。肝硬化患者宜少鹽飲食,尤其有腹水者更應限制鈉的攝入。

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三、肝硬化腹水的治療:
肝硬化腹水發生時患者常感腹部不適,易并發自發性細菌性腹膜炎,易導致水電解質紊亂,大量腹水積聚者并發肝腎綜合征。因此,治療和減少用水是十分必要的。
1、一般治療:應臥床休息,給低鹽飲食。限制水的入量。
2、利尿劑的應用:利尿劑有螺內酯、氨苯蝶啶、噻嗪類利尿劑、呋塞米等,使用利尿劑應注意:

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(1)不宜大量、快速、急于求成。因腹水吸收率每日最多為700—930ml,大量利尿超此限度,勢必導致循環血量的下降,對患者不利,故利尿宜從中、小劑量開始。
(2)利尿劑量應個體化,因每一患者利尿反應不一。
(3)為了防止電解質紊亂,尤其是低血鉀的發生,宜聯合用藥,即排鉀利尿藥與保鉀利尿藥聯合使用。對噻嗪類及啫利尿劑宜間歇應用,用4-5天,停2-3天。

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如同其他疾病一樣,早期治療對肝硬化的恢復是至關重要的。一旦確診肝硬化,盡早到醫院制定合理的、適合自己的治療方案。以免對身體造成更大的傷害。
參考資料:
【1】肝硬化臨床數據分析概述.張海晏.2018.3
【2】周邁,王宇.術前高壓氧治療對肝硬化門靜脈高壓癥病人的影響[J].中華肝膽外科雜志,2001,7(6):338-342.
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