疾病|總感覺很疲憊，還睡不夠？小心患上「慢性疲勞綜合癥」( 二 ) 睡眠|發病率|慢性疲勞綜合癥

根據病史、體征或實驗室檢查結果，可以排除引起慢性疲勞的各種器質性疾病。
癥狀標準
體力或心理負荷過重引起不易解除的疲勞沒有明確原因的肌肉無力；失眠癥狀普遍存在或有多夢和早醒；頭脹、頭昏或頭痛；注意力不易集中、記憶力減退；食欲不振；肩背部不適、胸部有緊縮感或有腰背痛、不定位的肌痛和關節痛，無明確的風濕或外傷史；心情抑郁、焦慮或緊張、恐俱；興趣減退或喪失；性功能減退；低熱；咽干、咽痛或喉部有緊縮感。
體征標準
低熱口溫<38℃ ，肛溫<38.6℃；咽部充血但無明確扁桃體炎癥；可觸及小于2cm的頸部淋巴結腫大或壓痛；未發現其他引起疲勞的疾病體征。

治療現狀:
目前并沒有統一的治療方案，藥物治療主要用于消除臨床癥狀提高生活質量、恢復社會功能，抗病毒藥、免疫調節劑、抗抑郁藥、抗焦慮藥和鎮靜劑等均被采用；此外還有平衡膳食、補充維生素、礦物質、必需的氨基酸等，以及各種放松療法運動療法但所得到的療效報導不一。
干細胞是人體的起源細胞，尤其是間充質干細胞具有多項分化、組織修復、調節免疫平衡的能力，使其對諸多疾病都表現出了良好的治療效果。有實驗表明，間充質干細胞治療CFS相關癥狀，表現出了非常積極的效果。1?一項利用“間充質干細胞移植緩解小鼠體力疲勞”的研究，將小鼠分為實驗組和對照組，實驗組小鼠通過尾靜脈輸注間充質干細胞，對照組小鼠用同樣方式輸注生理鹽水。 24小時后兩組小鼠進行負重游泳。
實驗結果：實驗組小鼠負重游泳時間明顯延長，血尿素氮和血乳酸水平降低，肝糖原和肌糖原儲備增加肝臟和肌肉組織超氧化物歧化酶活性升高，丙二醛水平降低。實驗組小鼠的心臟功能每搏輸出量、心輸出量和左室舒張期容積均增加。
參考文獻:胎鼠間充質干細胞移植緩解小鼠體力疲勞的研究;劉成成
2?睡眠障礙也是慢性疲勞綜合征的癥狀之一，科研人員納入了19例慢性失眠患者進行干細胞療法的研究，另外20例作為對照組，這些患者原先采用其他方法治療效果均不佳。試驗中主要觀察兩組患者的SF-36生活質量評分和PSQI睡眠質量評分。
隨訪1年，干細胞療法組患者的睡眠質量、睡眠障礙和日間功能障礙持續改善，且治療后3個月生活質量評分明顯好于對照組，并持續到隨訪結束，期間無明顯不良反應。干細胞療法提高睡眠質量具有良好的效果。
參考文獻：《靜脈輸注人臍帶間充質干細胞治療慢性失眠的臨床觀察》；王亞莉

3?刊登在美國《核子醫學雜志》上的一項研究調查了9例慢性疲勞綜合征患者(平均年齡38.4 歲)和10例健康人(平均年齡39.1歲)的腦內炎癥狀況。結果發現，與健康人相比，慢性疲勞綜合征患者腦內的丘腦、中腦、腦橋、海馬區、杏仁核、扣帶回等部位均發生了大范圍炎癥，而且炎癥程度越深，慢性疲勞綜合征的癥狀越嚴重。這說明慢性疲勞綜合征與腦內炎癥有深刻關系。
炎癥環境會導致大腦功能衰退，大腦功能衰退會導致記憶力下降，趨炎性是干細胞的一大特點，干細胞移植后，可以循著趨炎性特點到達免疫紊亂的炎癥部位，對組織微環境進行修復，改善組織器官的炎癥狀態。來自愛因斯坦醫學院研究人員曾經通過將新生小鼠下丘腦干細胞注入中年小鼠的下丘腦來扭轉大腦衰退。與注射其他類型腦細胞的小鼠相比，注射干細胞的小鼠具有更好的認知和肌肉功能，壽命延長了10% 。
總結: