疾病|總感覺很疲憊，還睡不夠？小心患上「慢性疲勞綜合癥」睡眠|發病率|慢性疲勞綜合癥

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在如今快節奏與高壓力的工作生活下，很多人被一種莫名的疲勞所困擾。這是一種在醫院檢查不出問題的疾病，但是卻使很多人的狀態疲憊不堪，無法以最佳狀態投入到工作和生活中。
1987年4月美國疾病控制中心(CDC)將這組以慢性持久或反復發作的腦力和體力疲勞為主要特征的征候群正式命名為慢性疲勞綜合征 (chronic fatigue syndromeCFS) 。
CFS的流行病學特征
01 發病率高
在西方國家CFS是人們前往醫院就診的五大原因之一。據報道日本是發病率最高的地區之一，符合CDC診斷標準的人數均達1.5% ，在澳大利亞CFS癥狀持續6個月以上的發患者數為每10萬人口37人左右，在美國符合CDC診斷標準的發病率為0.1%~0.2% ，在英國符合“英國診斷標準”的發病率為0.56% ，中國目前尚無準確的流行病學數據；02 學歷高
患者受教育程度普遍較高。據統計CFS高發年齡在30~50歲，在失業者中則比較少見；
03 女性多
患者中中青年女性較多見，女性發病的比例是男性的4倍，英國的社區調查發現女性的患病率約占30% ，男性約占18%~19%；04 誘因復雜
CFS往往由重要生活事件、生理和心理負荷以及社會應激等因素引起，發病和病情變化均與心理和社會因素密切相關，患者群集中主要集中在IT、科研、金融、新聞媒體、公務員、廣告、出租車等行業；
05 臨床癥狀多樣化
可為多種疾病的主要癥狀或伴隨癥狀。疲勞可以分為腦力疲勞和體力疲勞兩個方面，腦力疲勞癥狀表現為頭腦昏沉、認知功能障礙、記憶力減退、注意力不集中、易出現差錯、伴有一定的精神癥狀等；體力疲勞常表現為進行一定的體力活動后容易發生疲勞，或疲勞不易消失、經休息、睡眠后不能緩解、常主訴全身多臟器系統的不適癥狀；06 實驗室檢查無異常
CFS癥狀基本以主訴為主大多數患者存在著神經精神癥狀，界定比較困難；
07 病程長
CFS至少持續半年以上、更有30%左右的人甚至有長達5年的疲勞感且難以緩解。
CFS的致病因素
CFS的確切病因至今不明，陸續出現了“病毒感染\"(如EB病毒皰疹病毒等)、“免疫系統異常”(如自然殺傷細胞、淋巴細胞等 )、“內分泌系統異常”(如糖腎上腺皮質激素、加壓素等 )和“代謝異常”等學說。這些學說都曾得到一些實驗事實或臨床病例的支持、但是總體而言CFS與病毒感染、免疫系統和內分泌系統活動異常之間的直接因果關系仍不能肯定，同時也存在一些相互矛盾的報道。與此同時，中國傳統醫學也對CFS的病因進行了研究，楊氏認為引起本病的原因主要有：煩勞過度、情志不暢、稟賦不足或大病后失于調理等。

雖然CFS病因至今不明，但可以肯定的是精神癥狀是主要的，且心理和社會因素對CFS有重要影響。一方面CFS患者的許多癥狀是精神和心理性的如睡眠、注意、記憶、情緒等，這此都必須通過患者的自我報告或精神、心理測量加以診斷；另一方面許多客觀、生理的癥狀在臨床檢查中往往呈陰性結果，因此也必須通過主觀感覺加以描述和分析。但是患者的CFS知覺受其內部心理狀況的顯著影響，有時可能會出現較大的偏差。

診斷標準：
臨床評估不能解釋的持續或反復發作的慢性疲勞，不是持續用力的結果經休息后無實質性緩解導致工作、教育、社會或個人活動方而有明顯的下降持續 6個月以上。