心腦血管|3高之后發(fā)現(xiàn)第4高，這個指標(biāo)升高，心腦血管疾病風(fēng)險會增加12倍！生活|umol|血脂|血糖|葉酸|風(fēng)險

作者：心血管王醫(yī)生
高血壓、糖尿病、高脂血癥，被我們習(xí)慣上叫作“三高”！三高不是一個疾病，而是三個疾病的總稱，醫(yī)學(xué)生也沒有三高之說，只是為了方便交流，我們平時也稱之為“三高” 。
之所有把高血壓、糖尿病、高脂血癥三種疾病合在一起叫作三高呢？主要是因為這3種疾病有很多共性。
一、三高的共性
1、代謝性疾病
不管是血壓升高、血糖異常、血脂升高，都是代謝性疾病，所以，大部分三高的人，都是隨著年齡的增加，到了中年以后，代謝減緩后，才會表現(xiàn)出來血壓升高、血糖升高、血脂升高。
2、生活方式有關(guān)系
【心腦血管|3高之后發(fā)現(xiàn)第4高，這個指標(biāo)升高，心腦血管疾病風(fēng)險會增加12倍！】三高雖然都和遺傳有一定的關(guān)系，但三高并不是傳統(tǒng)的我們認為的遺傳性疾病。除了極少人的三高是遺傳性疾病外，絕大部分的三高，都是和后天我們的生活方式有著密切關(guān)系。比如不健康的飲食、肥胖、不運動、熬夜、壓力大、嚴重的打呼嚕、大量的抽煙喝酒等等，都會增加三高的風(fēng)險。也就是不健康的生活方式越多，持續(xù)的時間越久，那么就越容易發(fā)生三高。
3、聚集性
大家也可能會發(fā)現(xiàn) ，前幾年發(fā)現(xiàn)了高血壓，沒過幾年后，發(fā)現(xiàn)血糖也高了，或者血脂也高了。這就是三高的另一個特性，聚集性，也就是扎堆出現(xiàn) 。所以發(fā)現(xiàn)三高之一后，也需要監(jiān)測其他兩個指標(biāo) 。同時要堅持健康生活，因為吃藥只能說把指標(biāo)降到正常，但如果不健康生活，其他兩個指標(biāo)也會逐漸升高。
4、心腦血管疾病的高危因素
更多人都知道，三高之所以叫三高，是因為三高后會導(dǎo)致心腦血管疾病的風(fēng)險增加，比如：腦梗死、腦出血、心肌梗死、心絞痛、頸動脈斑塊都和三高關(guān)系密切。尤其是沒有發(fā)現(xiàn)三高或發(fā)現(xiàn)三高后不去積極正規(guī)地控制三高，那么未來發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險就會更高。這些年，隨著科普的深入與推廣，越來越多的人重視三高了，開始監(jiān)測血糖、血壓、血脂，開始控制血壓、血糖、血脂了。
近年來另一個指標(biāo)被醫(yī)學(xué)界，被心血管疾病的學(xué)者們越來越重視，那就是同型半胱氨酸。當(dāng)同型半胱氨酸升高后，也會增加心腦血管疾病的風(fēng)險，所以，也有人把高同型半胱氨酸，成為第4高。
二、第4高稱之為“高血同”

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1、什么是高血同，如何判斷自己有沒有高血同：同型半胱氨酸也是通過抽血化驗的一個指標(biāo) ，我們健康人的同型半胱氨酸在0-10umol/L ，如果抽血化驗發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸在10-15umol/L之間，我們叫作臨界值；如果同型半胱氨酸高出了15umol/L ，就叫“高同型半胱氨酸血癥” ，簡稱：高血同；也被有人稱為第4高。

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2、高血同的危害是什么？研究發(fā)現(xiàn) ，如果同型半胱氨酸升高，那么高血壓發(fā)生的風(fēng)險會增加3倍以上；同型半胱氨酸水平＞20μmol/L ，比比起同型半胱氨酸正常的人，心腦血管疾病的風(fēng)險會增加1.4倍，死亡風(fēng)險會增加2倍。高血同的人，比健康人的心腦血管疾病風(fēng)險增加12倍；如果一個人有高血壓同時又有高血同，那么比健康人群，發(fā)生腦中風(fēng)的風(fēng)險增加30倍！
3、如何控制高血同導(dǎo)致同型半胱氨酸的一個原因，是人體缺乏葉酸導(dǎo)致的。所以補充葉酸是控制高血同的直接辦法。《中國臨床合理補充葉酸多學(xué)科專家共識》指出：平衡膳食是改善葉酸營養(yǎng)狀況的首選措施。也就是我們要通過健康飲食來補充我們的葉酸。那么哪些食物中葉酸含量相對較高呢？大家可以參考下圖：

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心腦血管|3高之后發(fā)現(xiàn)第4高，這個指標(biāo)升高，心腦血管疾病風(fēng)險會增加12倍！