黃勇|肺腺癌是怎么長出來的醫生介紹3類肺結節，像種子發芽( 二 )

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上圖這位老年男性患者，因為頭暈住院，胸部體檢發現左下肺實性小結節，直徑5mm，建議他3-6個月復查，結果老人的家屬沒有遵從指導，直到18個月后，老人出現胸痛、咳嗽癥狀才回來復查，結節增大到1.1cm，由于位置靠近葉間胸膜，癌細胞順著胸膜上豐富的脈管系統轉移了，沒有根治機會了……肺腺癌的轉移時機也不一致，有些病人腫瘤增大到5cm以上仍然沒發生轉移，依舊有手術機會。所以癌癥病人的運氣，其實也很重要！肺結節的平均生長速度上面分別介紹了肺腺癌的3種生長方式，它們的增殖速度并不相同，不同病人身上也有差異。有文獻統計了一個平均值，供大家參考一下：

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從這個統計數據來看，跟大多數人想的一樣，純磨玻璃結節是最慢的，實性是最快的。這里又衍生了一個新問題，有人看了最后那個實性肺結節，才5mm，結果一年半轉移成晚期肺癌，難免又要害怕了：肺實性小結節，惡性的比例多嗎？不要慌，實性肺小結節，良性遠遠多于惡性，這個也是有數據統計的，豪大夫的師傅，山東腫瘤醫院黃勇教授做過一些很有價值的總結：

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圖片來自黃勇教授1.直徑＜5mm的實性肺結節，惡性比例為0-1?直徑在5-10mm者，惡性比例為6-28?2.不吸煙的女性，沒有高危因素（腫瘤家族史、吸煙及二手煙等），肺內＜5mm的實性結節，基本都是良性；3.年輕人（30歲以下），肺內實性結節＜3cm，大多數是良性。所以，發現肺結節首先不要盲目恐慌，聽從醫生指導定期復查一下，不會耽誤治療，并且良性居多！