近日 ， 58歲的馬大姐生病了 ， 發(fā)燒、頭暈、乏力、意識淡漠、呼吸困難 。 在寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院救治時查出了“鸚鵡熱” ， 一種罕見的人畜共患的傳染病 ， 又稱鳥疫 ， 而罪魁禍首是她家里養(yǎng)的鴿子 。

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感染罕見鳥疫“鸚鵡熱”竟是家養(yǎng)的鴿子惹的禍
馬女士家住寧夏平羅縣 ， 近日 ， 因身體不適在當?shù)蒯t(yī)院診斷為肺部感染 ， 治療3天病情都沒有改善 ， 仍間斷發(fā)熱 ， 最高體溫達39.8℃ ， 并伴頭暈、乏力、意識淡漠、呼吸困難等癥狀 。
1月2日 ， 馬女士被轉(zhuǎn)診到寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院 ， 收住到急診科 。 入院后 ， 她的體溫為38.5℃ ， 伴急性呼吸衰竭 ， 醫(yī)生立即實施救治 ， 經(jīng)胸部CT檢查 ， 顯示雙肺炎癥、雙側(cè)胸膜肥厚、粘連 ， 以“社區(qū)獲得性肺炎(重癥)I型呼吸衰竭”收住在EICU進行治療 ， 完善相關(guān)檢查均未見明顯異常 。
【警惕丨寧夏一女子患罕見“鸚鵡熱”，高燒達39.8℃】為尋求病因 ， 在給予對癥治療的同時 ， 急診科主任張玲立即組織全科進行病歷討論 ， 醫(yī)生張亮為患者做了床旁支氣管鏡檢查 。 3天后 ， 檢查結(jié)果顯示為鸚鵡熱衣原體感染 。 這種病也叫鳥疫 ， 是一種由鸚鵡熱衣原體感染導(dǎo)致的罕見人畜共患的傳染病 。 確診后追問病史 ， 馬大姐的家屬也有了頭緒 ， 原來 ， 他們家養(yǎng)有鴿子 ， 想必這些鴿子就是導(dǎo)致馬大姐發(fā)熱的“真兇” 。
查明了病因 ， 治療就有方向了 。 急診重癥醫(yī)學團隊立即調(diào)整抗生素并對癥治療 ， 經(jīng)過醫(yī)護人員的精心治療和護理 ， 7天后 ， 馬大姐順利脫機拔管 。 兩周后 ， 她的神智逐漸清晰 ， 各項指標、臟器功能也都恢復(fù)正常 。

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醫(yī)生提醒：家里養(yǎng)鳥注意保持衛(wèi)生避免與患鳥接觸
1月17日 ， 馬大姐要出院了 ， 家屬送來錦旗對急診科全體醫(yī)護人員表示感謝 。 但死里逃生的馬大姐說起這段“飛來橫禍” ， 仍滿是委屈和不解 。
張玲解釋道：“‘鸚鵡熱’是一種由鸚鵡熱衣原體感染導(dǎo)致的一種罕見的人畜共患的傳染病 ， 多通過吸入含有病原體的氣體、粉塵或密切接觸患病的鳥類和禽類而感染 。 其發(fā)病率較低 ， 潛伏期1至2周 ， 長的可達45天 ， 臨床表現(xiàn)有多樣性 ， 可緩慢起病 ， 在3至4天或更長時間內(nèi)體溫逐漸升高 ， 但多為急性起病 ， 表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、疲憊無力、納差等 ， 劇烈的頭痛和全身肌肉疼痛是常見的主訴 ， 病情嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁、譫妄、木僵、昏迷等 。 部分病例有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀 。 故診斷困難 ， 治療不及時 ， 還會危及患者生命 。 ”
她提醒廣大愛鳥人士 ， 家里養(yǎng)鳥要注意保持衛(wèi)生 ， 每日清洗鳥籠 ， 在清潔糞便時最好戴上口罩和手套 ， 提倡應(yīng)用“濕式作業(yè)” ， 以免致病微生物擴散到空氣中 ， 被吸入人體而感染 。 此外 ， 鳥籠應(yīng)懸掛于室外通風處 。
其次 ， 要避免與患鳥接觸 ， 注意個人防護 。 鳥禽在感染鸚鵡熱衣原體后并不一定出現(xiàn)癥狀 ， 人類在接觸它們時 ， 應(yīng)佩戴手套、口罩等防護裝備 ， 接觸后應(yīng)徹底洗手 ， 避免病原體殘留引發(fā)感染 。 對患病鳥禽進行治療、隔離 ， 以免傳染其他健康動物及人類 。 如果不慎得病 ， 有相關(guān)癥狀 ， 立即去醫(yī)院就醫(yī) ， 就醫(yī)時要把自己的禽類接觸史講出來 ， 以便醫(yī)生判斷病情 。
采訪人員：沈亞婷
審核：馬玲艷
編輯：鄭楠

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