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手術(shù)治療|專家為你答疑解惑:防治頸動脈狹窄?( 二 )


每天早晚上快走半小時到一小時,走到稍稍出汗就說明達(dá)到運動量了。
為什么沒有首先推薦跑步呢?
因為有一些骨質(zhì)疏松的老年人經(jīng)常去跑步,容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出問題。
而通過飲食和運動,我們還可以減輕體重。
此外控制血壓、血糖也很重要。
如何治療頸動脈狹窄
治療頸動脈狹窄首選藥物治療,適用于頸動脈狹窄小于50%的患者。
主要有兩大類藥物:抗血小板藥物和他汀。
如果是重度頸動脈狹窄患者,單純藥物治療可能療效不夠,這部分病人需要考慮手術(shù)治療。
手術(shù)治療也分兩種,一個是頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),一個是頸動脈支架成形術(shù)。
手術(shù)治療中頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),又叫CEA。
它是頸動脈狹窄的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,目前在全球得到廣泛應(yīng)用。
但它的缺陷是創(chuàng)傷大、禁忌癥嚴(yán)格,圍手術(shù)期死亡率達(dá)5.6%-16.8%。
并且這些風(fēng)險的發(fā)生率依賴于術(shù)者的水平高低和手術(shù)時間長短。
術(shù)后的并發(fā)癥也很麻煩,例如頸動脈內(nèi)膜剝脫后出血。
現(xiàn)在一個新的治療方法叫頸動脈血管成形術(shù),它有很廣泛的適應(yīng)癥,幾乎所有的病人都可以做,除非血管太扭曲。
■相關(guān)鏈接
我國有2.7億人有頸動脈粥樣硬化,2億人有頸動脈斑塊!
一項發(fā)表在《柳葉刀》子刊上由北京大學(xué)、帝國理工學(xué)院及哈佛大學(xué)學(xué)者共同參與的研究,對全球21個國家和地區(qū)人群的頸動脈粥樣硬化患病率、患病人數(shù)和危險因素進(jìn)行了評估。
估算2020年全球有近20億人有頸動脈粥樣硬化,估算我國有2.7億人有頸動脈粥樣硬化,2億人有頸動脈斑塊!
相關(guān)調(diào)查顯示,我國年齡40歲以上的人群中,頸動脈斑塊的檢出率超過40%;45歲以上的中老年人群中確診為卒中或短暫性腦缺血發(fā)作的病例,頸動脈斑塊的檢出率接近80%;而60歲以上的人群中無斑塊的幾乎沒有。
頸動脈斑塊就像家中廚房下水道中的油污,時間久了會導(dǎo)致下水道狹窄堵塞。
所以當(dāng)頸動脈狹窄堵塞時,不僅會影響供血,也可能誘發(fā)缺血性腦卒中。
當(dāng)斑塊脫落后形成了血栓,隨血流到達(dá)大腦還會導(dǎo)致栓塞。
《中國腦卒中防治報告》顯示,50%~75%的缺血性腦卒中由頸動脈病變所致,嚴(yán)重時可危及生命。
手術(shù)治療|專家為你答疑解惑:防治頸動脈狹窄?】 (來源:新民晚報 作者:尹學(xué)兵)