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耳鳴|常吃胞磷膽堿、氟桂利嗪、倍他司汀,這4個(gè)問(wèn)題一定要知道.( 二 )


常吃胞磷膽堿、氟桂利嗪、倍他司汀需要注意什么?常吃胞磷膽堿需要注意:

  1. 有癲癇及其病史者、低血壓患者、心、腎功能不全者應(yīng)慎用 。
  2. 【耳鳴|常吃胞磷膽堿、氟桂利嗪、倍他司汀,這4個(gè)問(wèn)題一定要知道.】對(duì)伴有腦出血、腦水腫和顱壓增高的嚴(yán)重急性顱腦損傷患者慎用 。
  3. 兒童、妊娠期婦女及哺乳期婦女慎用 。
  4. 口服時(shí)不宜與含有氯酯醒的藥物合用 。
  5. 對(duì)于腦梗死急性期意識(shí)障礙者 , 可在卒中發(fā)作后2周內(nèi)使用 。
  6. 若出現(xiàn)血壓下降、胸悶、呼吸困難等不良反應(yīng) , 應(yīng)立即停藥 , 及時(shí)就診 。
  7. 用量過(guò)大可見惡心、嘔吐、食欲缺乏、頭痛、失眠、興奮、痙攣等癥狀 , 此時(shí)應(yīng)減量 , 并對(duì)癥處理 。

常吃氟桂利嗪需要注意:
  1. 慢性腎衰竭患者可以使用氟桂利嗪 , 并且有改善腎功能的可能 。
  2. 氟桂利嗪對(duì)降低急性缺血性腦卒中的發(fā)病率和死亡率無(wú)效 。
  3. 與大多數(shù)鈣通道阻滯劑不同 , 氟桂利嗪尚未被用于高血壓和心絞痛的治療 。
  4. 氟桂利嗪用于治療眩暈時(shí) , 應(yīng)在控制癥狀后及時(shí)停藥 , 初始療程通常少于2個(gè)月 。 治療慢性眩暈癥1個(gè)月或突發(fā)性眩暈癥2個(gè)月后 , 如癥狀未見任何改善 , 則應(yīng)停藥 。
  5. 服用氟桂利嗪時(shí)不得用含酒精的飲料沖服 。
  6. 應(yīng)嚴(yán)格控制氟桂利嗪的用藥劑量 , 當(dāng)應(yīng)用維持劑量達(dá)不到治療效果或長(zhǎng)期應(yīng)用出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)時(shí) , 應(yīng)減量或停藥 。
  7. 老年患者神經(jīng)系統(tǒng)較敏感 , 代謝能力較弱 , 長(zhǎng)期服用氟桂利嗪更容易發(fā)生錐體外系反應(yīng) , 故應(yīng)酌情減量 。
  8. 特發(fā)性震顫患者及有特發(fā)性震顫家族史、錐體外系反應(yīng)史或帕金森史的65歲以上患者服用氟桂利嗪時(shí)更容易發(fā)生帕金森病 , 這些患者應(yīng)避免長(zhǎng)期服用 。
  9. 如果治療過(guò)程中疲憊現(xiàn)象逐漸加重 , 應(yīng)停止治療 。

服用倍他司汀需要注意:
  1. 消化性潰瘍、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、腎上腺髓質(zhì)瘤、心血管疾病、肝臟疾病患者慎用 。
  2. 抗組胺藥(苯海拉明、撲爾敏、氯雷他定)可拮抗倍他司汀的部分或全部作用 , 故兩者不宜合用 。
  3. 妊娠期及哺乳期婦女慎用 。
  4. 老年人使用注意調(diào)節(jié)劑量 。
  5. 撲爾敏、氯雷他定等抗組胺藥可拮抗倍他司汀的部分或全部作用 , 故不宜合用 。
常吃胞磷膽堿、氟桂利嗪、倍他司汀可能有哪些危害?胞磷膽堿偶見惡心、干嘔、胃痛、腹瀉、厭食、失眠、面部潮紅等不良反應(yīng);罕見頭痛、頭暈、興奮、煩躁不安、痙攣、乏力、震顫、一過(guò)性復(fù)視等不良反應(yīng);極罕見暫時(shí)性低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重不良反應(yīng) 。
氟桂利嗪最常見的不良反應(yīng)為嗜睡和疲憊;偶見惡心、口干、胃部灼燒感、胃納亢進(jìn)、進(jìn)食量增加、體重增加等不良反應(yīng);長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)抑郁癥 , 以女性患者較常見;錐體外系反應(yīng)多在用藥3周后出現(xiàn) , 表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)徐緩、下頜不自主運(yùn)動(dòng)、震顫、強(qiáng)直、靜坐不能等 , 老年人容易發(fā)生 , 停藥后消失;少數(shù)患者可出現(xiàn)失眠、焦慮、頭痛、虛弱、皮疹、多形性紅斑、卟啉病、溢乳、肌肉酸痛、復(fù)視、視物模糊等不良反應(yīng) , 多為短暫性 。

倍他司汀可見臉紅、皮疹、皮膚瘙癢、支氣管哮喘發(fā)作、困倦、頭暈、頭痛(常見)、疲勞、虛弱 , 過(guò)度嗜睡或者失眠 , 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹部不適、胃炎、胃痛、消化道潰瘍加重、排尿頻率增加、血壓升高等不良反應(yīng) , 少數(shù)患者可出現(xiàn)肌肉抽搐或肌肉震顫 。