去年12月24日,成都市青白江區人民醫院與九龍縣人民醫院正式簽訂托管協議。今后,作為緊密性醫聯體,青白江區人民醫院將在管理、技術、人才培養等多方面給予支持,并承諾培育本土學科帶頭人5—10名,至少建立2個優勢臨床科室。
基層醫療能力得到提升,除政府加大投入、政策支持外,醫聯體、醫共體建設,以及對口支援等舉措成為重要推進器。
1月12日,綿竹市人民醫院的重癥醫學科,在一名呼吸窘迫綜合癥患者的病床前,主治醫生張貴良與四川大學華西醫院專家連通視頻,由專家進行遠程會診。實時傳輸數據、視頻討論治療方案……張貴良介紹,呼吸窘迫綜合癥患者的治療相當困難,有了川大華西醫院專家指導,治療更加精準,大大提高患者治愈率。作為醫聯體單位,川大華西醫院通過“在線”與“在位”相結合,進行人才培養、技術幫扶、協同診療、雙向轉診、遠程會診、在線診斷、信息共享等多模式協作,讓優質醫療資源真正下沉。
由城市大醫院建立的醫聯體把醫療觸角延伸到縣,縣域醫共體則把衛生院納入其中,從而形成了一個從城市到鄉村的全覆蓋網絡。
兩年半前,青神縣由縣人民醫院牽頭成立了涵蓋縣內衛生院、社區衛生中心等13家公立醫療機構的醫共體,構建起縣、鄉、村“橫向到邊、縱向到底”的醫療服務一體化管理體制。醫共體內從藥械采購到流程管理、從行政財務到績效信息等,全部納入統一管理。“過去,衛生院醫生主要靠‘聽診器、體溫計、血壓計’老三樣看病,現在有縣醫院的遠程影像中心、心電中心、檢驗中心作為保障,治病更有底氣了。”黑龍鎮中心衛生院院長李政說。縣醫院還派醫生定期下沉到衛生院培訓指導,提升了基層衛生院的診療技術。
同時,我省以大型醫院特色專科為主,聯合其他醫療機構相同專科技術力量,形成區域間若干特色專科聯盟,補位發展。去年5月28日,由省人民醫院骨科牽頭組建的骨科專科聯盟正式成立,聯盟成員機構包括全省21個市州的百余家醫院。
目前,我省已建成醫聯體779個,其中城市醫療集團71個、縣域醫共體240個、專科聯盟315個、遠程醫療協作網153個。優質醫療資源不斷下沉,有效緩解了醫療服務體系布局不完善、優質醫療資源不足和配置不合理等問題。
100名
每年招聘全科醫生到鄉鎮衛生院
1月4日,在爐霍縣人民醫院舉行了一場特別的儀式。由普外科、婦產科、骨外科等7個不同專業醫生組成的成都市第二人民醫院援爐霍醫療隊與縣醫院簽訂了一對一教學和培訓的“師帶徒”協議。

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加強人才隊伍建設。我省在政策上持續加強農村訂單定向醫學生免費培養工作,重點實施面向村衛生室的3年制中、高職免費醫學生培養。加強基層急需緊缺專業技術人才培養,提升基層醫療衛生人才“造血”功能。2016年以來,累計舉辦醫療衛生領域研修項目13期,培訓醫療衛生領域急需緊缺人才1300余名。適當放寬基層衛生事業單位考核招聘范圍。推行職業資格特殊政策,實施特設崗位管理,鼓勵各地區和部門建立“定向評價、定向使用”的基層專業技術職稱制度。
去年,巴中市恩陽區玉山中心衛生院醫生張瑞來到成都市第三人民醫院學習超聲技術,“非常感謝老師們,學到的很多東西回去后就可以用上了。”張瑞說。僅去年,玉山中心衛生院就派出3人到不同醫院學習。色達縣翁達鎮中心衛生院的醫生楊龍、劉波、羅陽是成都溫江區人民醫院超聲科醫師劉婷收下的“徒弟”,已能獨立開展早中孕期一般產前超聲檢查、胎兒臍血流監測、胸腔超聲檢查及超聲引導下定位穿刺等項目。
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