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王女士|吃一點(diǎn)就“飽”要當(dāng)心是病

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全媒體采訪人員胡海娟
【 王女士|吃一點(diǎn)就“飽”要當(dāng)心是病】 近日，身材瘦削的王女士十分煩惱，因?yàn)樗看螞]吃多少飯就覺得飽了，有時強(qiáng)迫自己多吃一點(diǎn)就會出現(xiàn)腹脹、噯氣、惡心等癥狀。日子久了，王女士因?yàn)檫@個問題出現(xiàn)了焦慮不安的情緒。后來，她到市第二中醫(yī)院肝膽脾胃科就診，接受相關(guān)檢查后，排除了消化性潰瘍、幽門螺旋桿菌感染等消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病，醫(yī)生考慮她患的是“功能性消化不良”。
據(jù)專家解釋，沒吃多少東西就感覺很飽、再也吃不下去，這種癥狀被稱為“早飽”。主要原因可能是平時一直處于食量較少的狀態(tài)，本身的飽腹閾值就偏低，所以容易吃一點(diǎn)就感覺飽了。如果突然增加飲食量的話，身體會習(xí)慣性地提醒沒辦法再吃，從而出現(xiàn)胃部不適情況的發(fā)生。
什么是“早飽”
“早飽”是指人在進(jìn)食的時候明明吃得很少，或者所吃的食物量還沒有到正常進(jìn)食量就有了飽的感覺。一般是在開始進(jìn)餐后，很快就感覺胃部脹滿，進(jìn)食過程中食欲消失，從而停止進(jìn)食。“早飽”癥狀的出現(xiàn)一般同時伴有其他上消化道癥狀，如腹部隱痛、噯氣、惡心、嘔吐等。“早飽”是消化不良癥候群中的一種，其作為消化系統(tǒng)特別是上消化道疾病的癥狀表現(xiàn)，常提示胃腸道可能存在相關(guān)問題，需引起患者重視，做進(jìn)一步檢查。
引起“早飽”的原因
一是消化不良。胃的主要功能是將各種食物在胃酸、胃蛋白酶等物質(zhì)的作用下攪拌分解成食糜，然后進(jìn)入下一個消化環(huán)節(jié)。如果沒有胃對食物的充分?jǐn)嚢韬统醪椒纸猓热缫蛭杆帷⑽傅鞍酌阜置跍p少，或因胃動力不足減弱胃的功能，就會影響下一步消化環(huán)節(jié)，從而導(dǎo)致消化不良。而消化不良的典型癥狀，就包括早飽、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐等。
二是內(nèi)臟敏感性增高。內(nèi)臟敏感性增高，簡單來說就是胃對各種刺激如冷、熱、酸、辣、膨脹等特別敏感。比如，對特定程度的刺激，正常人可能沒有什么反應(yīng)或只有輕微短暫不適，而內(nèi)臟敏感性增高的人會發(fā)生強(qiáng)烈不適感，持續(xù)時間長且難以消除，明顯影響生活質(zhì)量。因此，這類人群只要進(jìn)食稍多，就會產(chǎn)生明顯上腹脹悶堵塞感并持續(xù)存在，嚴(yán)重影響食欲。此外，內(nèi)臟敏感性增高與心理因素有很大關(guān)系，是由于長時間心理狀態(tài)不良引起胃腸植物神經(jīng)功能失調(diào)所致。
三是飽腹閾值下降。飽腹閾值可以簡單理解為身體對飽脹感的判斷。如果一個人經(jīng)常吃得很飽，飽腹閾值就會上升；經(jīng)常吃得少，飽腹閾值就會下降。因此，一個人如果因?yàn)樾那椴患鸦驕p肥等原因飲食量變小，并且在一段時間內(nèi)維持很小的食量，身體就會自然調(diào)整飽腹閾值。當(dāng)突然增大食量時，身體就會立刻發(fā)出飽了的信號，讓人沒辦法再進(jìn)食。這并不是自己食量變小了，而是胃飽腹閾值下降所致。
四是飲食結(jié)構(gòu)因素。長期吃辛辣刺激等不易消化的食物，容易導(dǎo)致胃排空速度變慢，所以容易出現(xiàn)類似消化不良的“早飽”癥狀，但是這不是由于疾病引起的，而是因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)引起的。
五是心理情緒健康因素。抑郁、焦慮甚至疲勞等負(fù)面的情緒也會影響消化功能及胃動力，并會引起支配內(nèi)臟的植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂而導(dǎo)致內(nèi)臟敏感性增高，這一系列的改變都會導(dǎo)致“早飽”癥狀的出現(xiàn)。
出現(xiàn)“早飽”癥狀該怎么辦
一是積極治療原發(fā)病。“早飽”通常與上消化道相關(guān)疾病有關(guān)，如慢性胃炎、消化性潰瘍，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良等。因而，出現(xiàn)“早飽”癥狀，需要積極治療原發(fā)病。
二是辨證服用湯藥。中醫(yī)認(rèn)為，脾主運(yùn)化，胃主受納，肝主疏泄。脾胃虧虛、運(yùn)化失調(diào)或肝氣郁滯、疏泄失常均可引起或誘發(fā)“早飽”癥狀出現(xiàn)。針對“早飽”的分類，中醫(yī)將其分為脾虛氣滯型、肝胃不和型、脾胃虛寒型、飲食積滯型及脾胃濕熱型，分別可用香砂六君子湯、柴胡疏肝散、理中丸、保和丸及連樸飲等進(jìn)行加減治療。炒山楂、炒麥芽煮水飲用也能改善消化功能。