消化內(nèi)科曲波主任指出，F(xiàn)AP病人的大腸息肉多數(shù)呈密集生長型，整個大腸腸腔內(nèi)布滿大小不一的息肉樣腺瘤。息肉的組織學為典型的管狀腺瘤，亦可有絨毛狀腺瘤出現(xiàn)，但絕少單純的絨毛狀腺瘤，應視為混合性腺瘤，初為廣基，后逐漸變?yōu)橛械傧⑷猓贁?shù)病例在腺瘤性息肉之間夾雜有增生性息肉，故臨床上表現(xiàn)為各種形態(tài)。湯慶超主任在接診這樣的病例中，曲波主任與趙磊教授在腸鏡會診過程中發(fā)現(xiàn)患者息肉大小從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等，以0.5-1厘米占多少，息肉數(shù)目少的在100枚以上，多的在300-3000枚之間，最多可達5000枚，最多的時候呈地毯式密集分布，幾乎看不到正常黏膜，大息肉多有糜爛、出血等情況，如有潰瘍形成，幾乎100%惡變。
臨床上，F(xiàn)AP的患者多表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便頻、便稀、便血，消瘦、貧血和乏力等癥狀，手術是目前最佳方法。對確診病人提倡早期根治/預防性手術治療。湯慶超主任提示，F(xiàn)AP高危人群通常需要從10-15歲開始每年接受腸鏡監(jiān)測，直至35歲，然后每3年檢查一次。對FAP基因檢測的臨床意義在于決定哪一位家族成員需要在十幾歲時就應進行高密度的結直腸檢查，而實驗室檢測不一定能百分之百正確，有學者提出所有親屬都應該被認為高危人群，這是因為與FAP患者是一級血緣關系的親屬有50%的風險。
湯慶超教授
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主任醫(yī)師，腫瘤外科博士，生物學博士后，碩士研究生導師，現(xiàn)任哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院結直腸腫瘤外科黨支部書記
【 根治術|機器人腹壁無切口全結腸切除聯(lián)合直腸癌根治術使家族遺傳息肉病伴癌變年輕患者成功獲救治】湯慶超教授師從我國腸癌著名專家王錫山教授，從2004年開始專注于結直腸腫瘤的臨床工作與基礎研究十八年，擅長由王錫山教授團隊在國際首創(chuàng)的腹部無切口經(jīng)自然腔道結直腸腫瘤腹腔鏡以及達芬奇機器人平臺的直腸癌低位超低位保肛根治手術，積極推廣和引領哈醫(yī)大二院結直腸腫瘤多學科協(xié)作模式下的MDT綜合治療和全程管理。平均每年完成腹腔鏡結直腸癌四級手術兩百余臺，近年來致力于由本團隊在國際上創(chuàng)新的腹部無切口經(jīng)自然腔道的腹腔鏡NOSES手術的開展推廣以及教材指南共識的編寫和國內(nèi)外巡講。

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