1. 首頁 > 健康養生 > >

Easy|原發性肝癌本來就屬于放療的病 TOMO出鞘So Easy

腫瘤J先生夏廷毅easy病灶先生劑量原發性肝癌放療中心惡性腫瘤治療知識科普患者肝癌適形

原發性肝癌是目前我國第4位常見惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因 ， 嚴重威脅我國人民的生命和健康 。 為進一步規范我國肝癌診療行為 ， 2022年1月17日 ， 國家衛生健康委發布了《原發性肝癌診療指南（2022年版）》 ， 旨在推動落實并達成《“健康中國 2030” 規劃綱要》中肝癌患者 5 年生存率提高15%的目標 。 《指南》對于原發性肝癌的放射治療做了幾點重要論述：
Easy|原發性肝癌本來就屬于放療的病 TOMO出鞘So Easy
文章圖片

1、臨床診斷Ⅲa 期肝癌患者 ， 合并可切除門脈癌栓的肝癌術前先行放療或術后聯合放療 ， 可明顯延長生存；對于不能手術切除者 ， 采用根治性放療或放療與 TACE 等聯合治療 ， 延長患者生存 。
2、臨床診斷Ⅲb 期肝癌患者 ， 或Ⅳ期伴有寡轉移灶者可以行 SBRT 放療 ， 可以延長生存；對有肝外轉移如淋巴結、肺、骨、腦或腎上腺等病例采用放療可明顯減輕癥狀、止痛和改善生存質量 。
3、臨床診斷早期肝癌采用SBRT放療治療效果與手術、射頻消融完全一樣 ， 治療風險和毒副作用更小 。
4、肝腫瘤照射劑量：立體定向放射治療（SBRT）一般推薦≥ 45～60Gy/3～10Fx ， 常規分割放射治療一般為 50～75Gy/25～35F ， 照射劑量與患者生存密切相關 。 部分肝內病灶或肝外轉移灶可以行低分割放射治療 ， 以提高單次劑量、縮短放射治療時間 。
5、IGRT 優于三維適形放射治療或調強放射治療 ， 立體定向放射治療必須在 IGRT下進行 。
下面讓我們通過真實的案例看看放療的治療效果
J先生 57歲 重慶人
Easy|原發性肝癌本來就屬于放療的病 TOMO出鞘So Easy
文章圖片

2021年6月 ， J先生感到全身瘙癢、身體也日漸消瘦 ， 他立即到當地醫院進行檢查 ， 胸腹部增強CT提示：右肺下葉背段肺動脈栓塞 。 肝右葉占位性病變 ， 考慮巨塊型HCC可能 。 隨后 ， J先生通過朋友介紹 ， 慕名來到華夏精放重慶腫瘤放療中心 ， 初步診斷：1.原發性肝癌 ， 2.肺動脈栓塞 。 夏廷毅教授根據J先生病情 ， 對肝內病灶制定TOMO精準放療計劃：
iGTV1/iGTV/GTV/CTV75Gy/70Gy/60Gy/50Gy/20F/4W 。 治療結束后 ， J先生病情得到有效控制 ， 回家療養 。 近日 ， J先生復查驚喜地發現 ， 肝內病灶已經消失了 。
在華夏精放重慶腫瘤放療中心 ， 像J先生這樣的原發性肝癌受益者還有很多 。 據了解 ， 在2021年一年 ， 中心共接診來自全國各地的肝癌病人100多名 ， 占中心接診總病人的13% ， 接診病種排名第三 ， 其中接受了TOMO精準放療的病人都取得了非常好的效果 ， 肝癌也成為中心的特色病種之一 。
Easy|原發性肝癌本來就屬于放療的病 TOMO出鞘So Easy
文章圖片

TOMO為何如此神奇？
【Easy|原發性肝癌本來就屬于放療的病 TOMO出鞘So Easy】夏廷毅教授介紹 ， TOMO集IMRT(調強適形放療)、IGRT(影像引導調強適形放療)、DGRT(劑量引導調強適形放療)于一體 ， 其獨創性的設計使直線加速器與螺旋CT完美結合,突破了傳統加速器的諸多限制 ， 在CT引導下360度聚焦斷層照射腫瘤 ， 對惡性腫瘤患者進行精確的治療 。 TOMO同時實現了腫瘤的自適應放射治療（ART） ， 可應用于全身各種腫瘤 ， 特別是對多發病灶和緊鄰重要臟器或組織腫瘤的治療擁有顯著優勢;在充分保護正常器官的前提下 ， 提高靶區照射劑量 ， 降低并發癥發生率 ， 從而提高各種腫瘤病人的治好率 。