白內障圍術期人工淚液的選擇
黏蛋白層的重要性
眼表的黏蛋白是眼表穩定淚膜的重要成分，由于黏蛋白的特殊結構，它能夠與水結合，使淚液膜的水液層均勻而牢固地涂布于角膜表面，起到在眼表穩定淚膜的作用 。猶如在光滑玻璃的表面添加了一層黏性介質，水才可以均勻而長久地保持在這一界面上 。孫旭光教授指出，以往的許多人工淚液產品，需要經常滴用，但效果并不理想，其實這類藥物雖然補充了水液層或脂質層，但不能長久維持在角膜表面，即穩定性不好，而黏蛋白的黏附功能可以解決這一問題 。因此臨床上應當重視黏蛋白在干眼治療中的作用 。
如何在白內障術后迅速恢復黏蛋白層的功能
目前主要有兩類藥物促進黏蛋白層的功能恢復：其一是直接刺激杯狀細胞來促進黏蛋白分泌，但某些患者原本杯狀細胞功能就差，即使用這一方法也不能生產足量的黏蛋白 。目前國外已經開發上市了兩種直接或間接刺激黏蛋白分泌治療干眼的藥物 。其二是模擬黏蛋白的藥物，聚乙二醇滴眼液中的HP-guar 成分能夠迅速涂布于眼表，發揮類似黏蛋白的功能，把液體補充到角膜表面的微絨毛，可以有效地使淚液滯留在角膜表面 。因此其改善淚膜穩定性 。HP-guar 成分迅速吸附受損角膜上皮表面，模擬分泌型黏蛋白，滋潤眼表，其獨特的網狀結構令潤滑劑持久滯留，模擬跨膜黏蛋白功能，使人工淚液能夠很好地覆蓋在角膜表面，持久穩定淚膜，最終提供健康的眼表微環境，模擬黏液層功能，有效提高視覺質量 。對于術后患者是用思然防治干眼已經得到很多專家的認可 。中山大學中山眼科中心王智崇教授曾賦詩：
【白內障圍術期干眼的防治】

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