【世界癌癥日】以喉癌為例探尋癌癥防治 _健康小知識

在很多人眼中，患了癌癥約等于走到了生命的盡頭。癌癥真的這么恐怖嗎？其實不然。很多人的恐懼并不是來源于“癌” ，而是來自對癌癥的“未知” 。直面癌癥，科學就醫，是戰勝癌癥的第一步。
在醫學上，癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。一般人們所說的“癌癥”習慣上泛指所有惡性腫瘤。窺一斑而知全豹，在第二十四個世界癌癥日到來之際，我們一起聚焦一種頭頸部常見惡性腫瘤——喉癌，通過山東省耳鼻喉醫院頭頸醫學中心主任呂正華的介紹，了解喉癌的真相，探尋癌癥防治的最優解。

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【【世界癌癥日】以喉癌為例探尋癌癥防治】認識喉癌
喉癌是指發生在喉部的惡性腫瘤。相關數據顯示，我國喉癌的年均發病率約為2.04/10萬，喉癌已成為人們不可忽略的“健康殺手” 。
喉癌多發于中老年男性，但??近年來喉癌的發病率呈低齡化的趨勢。 ??年輕人群由于長期吸煙，喉癌發病率有明顯的增高? 。喉癌的發生呈現有規律的地域性，我國東北和華北地區尤其山東省，是喉癌的高發區域。
因喉的解剖部位的不同，腫瘤生長的部位和首發癥狀也會有所不同，如發生在聲帶的喉惡性腫瘤，早期可出現聲音嘶啞，但無疼痛等炎癥表現，早期就醫往往即可確診。但原發在聲帶上方或聲門下的惡性腫瘤，早期僅表現為咽部異物感??或者局部疼痛，可能無聲音嘶啞等特異性癥狀???? 。 ??隨著局部腫瘤的進一步生長，侵犯聲帶及周圍的結構，才會出現持續性的聲音嘶啞、咳嗽、咳血，甚至呼吸困難等癥狀。對于晚期的腫瘤，還可能由于頸部淋巴結的轉移而發現頸部有逐漸增大的無痛性的包塊。
喉癌可防可治
呂正華主任介紹，喉癌至今尚無確切的病因，可能與多種致癌因素有關。 ??目前比較明確的病因是吸煙和飲酒，其中吸煙是導致喉癌發生的一個獨立因素，喉癌的發生率和總的吸煙時間及每日吸煙量成正比，同時吸煙與飲酒還具有協同作用。因此遠離煙酒可降低患喉癌風險。
“若不幸罹患喉癌，如今針對喉癌的治療，已有一套成熟、規范的方案。 ”呂正華主任說。
對于喉癌的治療需要根據腫瘤原發部位的??不同以及腫瘤的大小，采取不同的治療方式。目前治療方式是以手術治療為主，必要時輔助放療、化療聯合治療。
對于早期腫瘤，可采取支撐喉鏡下二氧化碳激光聲帶腫瘤切除術的方式進行治療，此術既能徹底切除腫瘤，又能有效保留正常的喉功能，具有定位精準、創傷小、出血少、療效顯著的特點。 ??
中晚期的喉癌病變，其手術切除的方式主要有垂直部分喉切除、水平部分喉切除、??環狀軟骨上次全喉切除術（CHEP、CHP術式）等，在徹底切除腫瘤的基礎上，通過修復重建，盡可能恢復喉的正常生理功能。

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保障喉癌患者術后生活質量
由于喉癌位置的特殊性， “術后是否還能講話”成為大多數患者首要擔心的問題。針對這一問題，呂正華主任給出了令人安心的回答：
“喉癌術后患者并非一定會喪失講話的功能。早期的病變多可以行保留喉功能的外科手術，在保證徹底切除腫瘤的同時，通過局部的皮瓣、黏膜瓣、組織瓣等重建患者的喉功能， ??使患者在切除腫瘤后??仍然能正常講話，并且可以拔管， ??保留呼吸和吞咽保護的功能。 ”