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健康享晚年丨初戴活動假牙，注意這些事

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戴活動假牙 ， 并非一勞永逸
健康享晚年丨初戴活動假牙，注意這些事
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目前 ， 種植、固定修復是牙列缺損的主要修復手段 ， 但對于同時患有多種基礎疾病、口腔條件差的老年患者來說 ， 取戴方便的活動義齒（活動假牙）仍是必要的選擇 。 然而 ， 戴活動假牙并非一勞永逸 ， 患者需要投入更多的精力來保持良好的口腔衛生 。
將活動假牙戴入后 ， 患者假牙覆蓋區域內的口腔自潔功能降低 ， 可導致更多的菌斑附著 ， 進而增加牙體鄰面、根面齲損 ， 牙周情況惡化及口腔黏膜真菌感染的風險 。 造成這些危害的原因包括：摘戴活動假牙的方式不當、缺乏合適的口腔清潔設備、患者缺乏口腔保健知識等 。 為此 ， 我們梳理了一些臨床中的常見問題 ， 希望能給患者提供一些幫助 。
初戴假牙需要注意什么
初戴活動假牙的兩天內 ， 不要使用假牙咀嚼食物 ， 避免假牙對尚未適應的黏膜造成損傷 。 如果第一次戴假牙后 ， 患者沒有異常感覺 ， 那么前兩天睡覺時可不必摘下 ， 以加快口腔的適應 ， 但飯后、睡前要做好口腔和假牙的清潔 。 待口腔組織適應假牙后 ， 患者可以進食質地較軟的食物 ， 并感受假牙在咀嚼食物時是否存在不穩定或不適感 ， 為復診調改做好記錄 。
初戴活動假牙后 ， 患者可能會出現咬頰、咬舌及發音不清的情況 ， 需要一段時間來適應 。 患者可以通過大聲朗讀和進食時輕咬慢咽 ， 使口腔組織逐漸適應假牙 。 患者應堅持戴活動假牙、逐步適應 ， 盡量避免在咀嚼過程中損傷口腔組織 ， 使假牙功能最大化 。
初戴活動假牙的前幾周 ， 患者的唾液分泌可能會明顯增多 ， 這是正常的生理性保護反應 ， 此時口腔正在適應假牙 ， 隨著戴用時間的延長 ， 此類癥狀可逐漸消失 。
剛開始摘戴活動假牙時 ， 患者應耐心練習 ， 找到規律 ， 不可強行摘戴 。 患者在摘戴有金屬卡環的假牙時 ， 應避免對口內剩余牙齒施加過大壓力 。 摘取假牙時 ， 最好推拉基托邊緣 ， 切勿用力拉卡環 ， 以免使之發生變形；戴假牙時 ， 應用手放穩后再咬 ， 千萬不可用牙把假牙咬就位 ， 以免損壞假牙 。
口腔組織重度萎縮、感覺活動假牙帶不穩 ， 以及手指不靈活的患者 ， 在戴假牙時可以使用義齒穩固劑 ， 以幫助戴穩假牙 ， 并緩解初戴時的局部疼痛 。 患者可以將義齒穩固劑薄薄地涂于假牙基托上 ， 將假牙戴入后輕輕施加咬合力；在摘假牙時 ， 可以先用溫水漱口 ， 活動口唇 ， 讓假牙與黏膜之間有少許空隙 ， 然后用雙手取下 ， 并將假牙表面殘留的穩固劑洗凈 ， 避免影響下一次配戴 。 如果總是摘戴不成功 ， 可以在就診時請醫生詳細地進行指導 。
另外 ， 患者應堅持每天戴用活動假牙 ， 可根據自己的習慣每間隔數小時摘戴一次 ， 待口腔適應后 ， 就不要戴假牙入睡了 ， 以免發生誤吸、誤咽 。
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出現以下情況需及時復診
患者將活動假牙戴入后 ， 在輕輕咬合時有黏膜壓痛 ， 甚至出現黏膜潰瘍 ， 應及時復診調改 。 如不能及時復診 ， 可暫時不戴 ， 將假牙放于冷水中 。 但在復診前數小時必須戴上假牙 ， 以便醫生能準確找出壓痛點 ， 便于調改 。
如果活動假牙在戴用中出現明顯松動 ， 或是患者感覺假牙變形 ， 患者需及時復診 ， 以免造成口腔組織的損傷和感染 。
如果患者數日沒有戴活動假牙 ， 可能會出現因口腔內組織變化而導致假牙無法戴入的情況 ， 此時應及時與醫生聯系 ， 切勿強行戴入或自行磨改 ， 以免造成口腔組織損傷 。