肝衰竭是由多種因素引起的一種嚴(yán)重肝臟疾病 , 會導(dǎo)致肝臟的合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化功能發(fā)生嚴(yán)重的障礙或失代償 , 病死率極高 。
據(jù)了解 , 乙肝是肝衰竭的主要病因 , 得了肝衰竭怎么辦?該如何治療?哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院傳染科主任醫(yī)師于雷為大家講解肝衰竭診治的相關(guān)知識 , 現(xiàn)整理如下 。

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01
乙肝是引起肝衰竭的重要原因
引起肝衰竭的原因有很多 , 目前在我國 , 最主要的還是乙肝病毒肝炎 , 約占80-85% 。 而在歐美國家 , 酒精性肝病和藥物濫用是主因 。
除此之外 , 一些遺傳代謝性疾病 , 如肝豆?fàn)詈俗冃?, 也會引起慢性肝衰竭 。
除了上述所說的單個因素之外 , 肝衰竭也可能是多種因素共同作用的結(jié)果 , 比如在患有乙肝、肝膿腫、肝硬化的基礎(chǔ)上合并感染病毒 , 也可能引發(fā)肝衰竭 。
所以大家如果有肝病 , 一定要趁早進(jìn)行規(guī)范化治療 , 這樣才能降低肝衰竭的發(fā)生率 。
02
肝衰竭的四個類型
肝衰竭主要分為以下四個類型:

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一般患者入院后 , 醫(yī)生會先診斷肝衰竭 , 再根據(jù)檢查結(jié)果判斷分期、分型 , 不管是哪種類型的肝衰竭 , 治療原則都離不開六個字——早診斷、早治療 。
03
人工肝是治療肝衰竭的主要手段
目前臨床上治療肝衰竭的手段有:內(nèi)科綜合治療、人工肝支持系統(tǒng)及肝移植 。
其中最有效的方法是肝移植 , 能從根本上解決肝衰竭問題 , 恢復(fù)肝臟功能 。 但因為肝源短缺、費用昂貴等因素的影響 , 肝移植臨床應(yīng)用很受限 。
如果患者出現(xiàn)腦水腫、肝性腦病、腹水、急性腎損傷、慢性肝腎綜合癥等并發(fā)癥 , 則需要對癥進(jìn)行綜合治療 。 比如腦水腫 , 一般治療方法是脫水、利尿、補充白蛋白;肝性腦病 , 就需要給患者口服乳果糖酸化腸道 。
人工肝是基于肝細(xì)胞強大的再生能力 , 通過體外裝置 , 清除體內(nèi)代謝的有害物質(zhì) , 并為人體補充所需的營養(yǎng)物質(zhì) , 改善內(nèi)環(huán)境 。
目前 , 人工肝已成為肝衰竭患者主要的治療手段 , 同時它還能為肝移植患者獲得更長的等肝源時間 。
大量臨床實踐表明 , 人工肝治療在能阻止肝炎重癥化進(jìn)展 , 早期應(yīng)用可明顯降低患者病死率 。
【肝臟|原來我們的肝是這樣壞掉的,這些原因要當(dāng)心!】不過 , 人工肝也有缺點 , 它對血漿的消耗比較大 , 而且還有感染、出血的風(fēng)險 , 體內(nèi)物質(zhì)過濾后 , 滲透壓降低 , 還有可能發(fā)生腦水腫 , 所以我們會結(jié)合患者的具體情況 , 來權(quán)衡是否使用人工肝 。
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