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(本文僅供學(xué)習(xí)、參考 , 不能替代醫(yī)囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 , 必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用 , 切勿盲目嘗試 。 )
本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》、《簡明中醫(yī)皮膚病學(xué)》、《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)》
你好 , 我是中醫(yī)人 , 文君然 。
很早以前 , 我初學(xué)中醫(yī)的時(shí)候 , 就聽說過四個(gè)字 , 叫做“異病同治” 。
根據(jù)字面意思 , 我能理解 , 這是在告訴我們 , 不同的疾病 , 可以用類似或相同的辦法來治療 。
后來 , 隨著學(xué)習(xí)的深入、眼界的拓寬 , 我發(fā)現(xiàn) , 此類例子實(shí)在數(shù)不勝數(shù) , 而且?guī)缀趺恳粋€(gè)都充滿了無窮趣味 。
我給你說個(gè)例子吧 。
話說有這么一個(gè)女子 , 年34歲 , 醫(yī)案記載姓趙 。
初診時(shí)間 , 是1985年的3月4日 。
她怎么回事呢?就是頭部、胸部、背部瘙癢 , 持續(xù)兩周 。
另外 , 她的雙臂和腹部 , 還有十多處紅斑 。 這個(gè)紅斑 , 大棗那么大小 , 撓了以后脫屑 , 抓破以后還有出血點(diǎn) 。
當(dāng)時(shí) , 此患曾經(jīng)在某醫(yī)院看診 。 醫(yī)生說了 , 這是牛皮癬 。
患者心中苦惱 , 自己才34歲 , 而且家中沒有遺傳皮膚病史 , 怎么就冒出一個(gè)牛皮癬呢?
怎么辦啊?此患思來想去 , 決定看中醫(yī) 。
刻診 , 患者全身到處都是皮損 , 硬幣那么大小 , 看上去觸目驚心 。 因?yàn)榘W , 患者搔抓不停 。 仔細(xì)看 , 皮損處有微微的鱗屑 , 而且基底有紅暈 。 哪里最嚴(yán)重呢?就是上臂和腰部 。
看舌脈 , 發(fā)現(xiàn)舌紅 , 脈細(xì)數(shù) 。
了解到這些情況以后 , 醫(yī)家寫了一張方子 。 這方子蠻有意思 , 但見——
槐花、元參、白鮮皮各15克 , 生地20克 , 荊芥、側(cè)柏葉、丹皮、蟬衣、牛蒡子、紫草、甘草各10克 。
所有這些 , 水煎服 。
結(jié)果如何?患者服藥5劑以后 , 身上硬幣大小的皮損就基本消失了 。 接著 , 原方不變 , 再用5劑 , 皮損完全消失 , 瘙癢感沒了 , 而且經(jīng)過隨訪 , 患者再未復(fù)發(fā) 。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過 。 它最初刊載于1987年的《四川中醫(yī)上》 。
這里的道理 , 我想和你好好聊聊 。
你看 , 這個(gè)患者的問題 , 在于突然出現(xiàn)的牛皮癬 。
這個(gè)病怎么來的呢?中醫(yī)有中醫(yī)的看法 。
首先 , 此病來得挺快 , 而且迅速蔓延 , 局部十分瘙癢 。 這在中醫(yī)來看 , 就考慮是風(fēng)邪作祟了 。 風(fēng)邪 , 來無影去無蹤 , 像極了皮膚病發(fā)病的特點(diǎn) 。 風(fēng)邪傷津化燥 , 患者的皮膚就會(huì)瘙癢 。 總之 , 風(fēng)邪為病 , 傷人肌膚 , 是導(dǎo)致牛皮癬、蕁麻疹、瘙癢癥等皮膚病的常見因由 。
再看 , 此人的皮損處 , 有出血點(diǎn) , 基底紅暈 。 這說明啥呀?說明有熱邪 。 患者舌紅脈數(shù) , 更是有熱的表現(xiàn) 。
那好了 , 現(xiàn)在 , 我們可以基本判定 , 患者的皮膚病 , 是由于風(fēng)邪郁表 , 傷及血分 , 使得血分有熱、發(fā)于皮膚所致 。
因此 , 要想改善局面 , 就得祛風(fēng)、涼血 。 你說對不對?
好 , 我們看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍吧——
槐花、元參、白鮮皮各15克 , 生地20克 , 荊芥、側(cè)柏葉、丹皮、蟬衣、牛蒡子、紫草、甘草各10克 。
這里頭 , 藏著一張方子 , 這就是槐花、荊芥、側(cè)柏葉這三味藥 。
這三味藥 , 源于“槐花散” , 是《普濟(jì)本事方》里頭的方子 。 其最初構(gòu)成 , 就是槐花、側(cè)柏葉、荊芥穗和枳殼各9克 。 它能干啥呢?就是治療痔瘡出血 。
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