護(hù)理|血糖、血壓“蕩秋千”易造成視網(wǎng)膜病變？掌握術(shù)后3個(gè)護(hù)理要點(diǎn) 疾控局|外溢|廣西|賀青華|百色

糖尿病不只是高血糖那么簡(jiǎn)單，血糖沒(méi)有得到有效控制，那么糖尿病并發(fā)癥就會(huì)隨之而來(lái)，最為常見(jiàn)的就是糖尿病眼病。隨著血糖水平升高，眼部分組織會(huì)受到影響，從而誘發(fā)各種病變，常見(jiàn)的有視網(wǎng)膜病變、青光眼、眼底出血、白內(nèi)障以及眼肌外麻痹等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不可逆的失明。

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為什么血糖或血壓波動(dòng)大會(huì)造成視網(wǎng)膜病變？【 護(hù)理|血糖、血壓“蕩秋千”易造成視網(wǎng)膜病變？掌握術(shù)后3個(gè)護(hù)理要點(diǎn)】糖尿病患者血糖或血壓居高不下或波動(dòng)幅度太大，糖尿病病程越長(zhǎng)，那么患糖尿病視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)就越高。血糖和血壓波動(dòng)過(guò)大時(shí)可侵害眼部微血管，造成眼部微血管破裂出血，導(dǎo)致眼內(nèi)纖維增生和視網(wǎng)膜脫落。糖尿病視網(wǎng)膜病變的基礎(chǔ)就是微血管病變，從1期發(fā)展到3期速度緩慢，幾乎沒(méi)有任何癥狀且視力正常；發(fā)展到4期后易造成眼內(nèi)出血和嚴(yán)重并發(fā)癥，視力也隨之減退，嚴(yán)重時(shí)可致盲。此階段即使血糖穩(wěn)定，全身狀態(tài)好轉(zhuǎn)，眼部病理過(guò)程也難以逆轉(zhuǎn)，所以應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行局部治療。糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)高，早期沒(méi)有任何癥狀，隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，易出現(xiàn)視力減退，屈光發(fā)生改變，視野也隨之縮小；當(dāng)發(fā)展到一定程度時(shí)可發(fā)生新生血管性增殖膜或視網(wǎng)膜脫離，嚴(yán)重時(shí)可造成青光眼，最終導(dǎo)致失明。
糖尿病眼病手術(shù)后該如何護(hù)理？1、正確用眼藥水
糖尿病眼病手術(shù)后，還需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用滴眼藥水，勤監(jiān)測(cè)單眼視力，留意視力變化。看東西時(shí)模糊或有重影，第一時(shí)間想到視網(wǎng)膜脫離或眼底出血，應(yīng)及早就醫(yī)檢查。

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2、注意用眼衛(wèi)生
減少玩手機(jī)和電腦等電子產(chǎn)品的時(shí)間，不能長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，不可隨意揉搓眼睛，以免引起感染；養(yǎng)成主動(dòng)喝水的習(xí)慣，適當(dāng)吃含膳食纖維的蔬菜和五谷雜糧，維持糞便通暢；做到松弛有度，每天要有充足的睡眠。另外，選擇緩和的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如騎自行車或慢跑以及快步走等；根據(jù)天氣變化增加衣服，注意個(gè)人和飲食衛(wèi)生，積極預(yù)防感染；值得提醒的是，患者術(shù)后不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，如百米沖刺、跳遠(yuǎn)或跳高等。
3、定期復(fù)查
糖尿病眼病術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每隔2~4周檢查一次視力和視野，每年做次眼底熒光血管造影檢查。若出現(xiàn)眼睛不適、眼睛紅腫和閃光感等，還需及早就醫(yī)檢查。

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溫馨提示
不管有沒(méi)有糖尿病眼病，糖尿病患者都要定期去醫(yī)院散瞳檢查眼底。若出現(xiàn)看東西模糊或眼花，看東西有重影，眼部有壓力感，看東西變形，閱讀時(shí)非常困難，眼睛發(fā)紅持續(xù)兩周仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)等還需及早就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)注意飲食清淡，遠(yuǎn)離高脂肪和辛辣刺激性食物；不可長(zhǎng)時(shí)間閱讀或用電子產(chǎn)品，以免引起眼睛疲勞而導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。另外，糖尿病患者除了控制血糖外，也要積極控制血壓和血脂。
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