胰島素|糖尿病打胰島素,要打兩針還是四針,胰島素打得越多就越有效嗎?

通常在醫院里,糖尿病醫生會根據每個人各不相同的狀況,給出各不相同的治療方案。這里所說的個人的不同狀況不僅僅包括身體狀況,還包括個人的經濟承受能力,以及生活工作中的種種需求。

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胰島素|糖尿病打胰島素,要打兩針還是四針,胰島素打得越多就越有效嗎?
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有些人習慣將平時治療感冒發燒的邏輯套用在治療糖尿病上。這樣的想法是絕對不對的。糖尿病是一種慢性病,胰島素也是身體的必需品,本來就存在于我們的身體中。
所以無論每天打兩針還是打四針,或者用胰島素泵治療,只要它是醫生給你提供的長期治療方案,那這種治療方案和另一種治療方案之間的不同,就不能拿來證明糖尿病本身病情的輕重。
千萬不要相信那些你每天打針次數多少來宣傳自己的療效有多管用的人,這也是騙子們最常用的一種話術。
四針和兩針只是兩種不同的治療方案,這兩種方案里所使用的也不是同一種胰島素,所以證明不了任何問題。
真正能證明病情減輕的標準是餐后兩小時c肽胰島素分泌的指標,只有這個指標上去了。才說明你的身體開始重新自己分泌胰島素。

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現在最常用的方案是四針方案,這種方案又被稱為3+1方案,就是在睡前注射一針長效胰島素來維持未來24小時的基礎血糖。在三餐前各注射一針短效或者速效胰島素來控制餐后血糖。
所以在這個方案里要用到的是一針長效胰島素和三針速效胰島素或者短效胰島素,而兩針方案中要用到的則是預混胰島素。每天兩針的方案是要在早餐前和晚餐前各注射一針胰島素。
晚餐前這一陣的作用就是用第一個峰值去控制晚餐后的血糖,用中效胰島素的作用去控制未來12個小時的基礎血糖。12個小時后早晨,早餐前這一針的任務就比較重了。它不僅要負責控制早餐的血糖和未來12個小時的基礎血糖,還要利用預混胰島素的第二個峰值去控制午餐的餐后血糖。
在這一方案里,因為沒有專門針對午餐的胰島素輸出。所以這種方案對全天血糖的平穩控制沒有四針方案來得那么好,而且如果在白天遇到了一些突發狀況,比如體力消耗過大。
沒有時間吃午飯,這時候發生嚴重低血糖的風險就大大增加了。所以這種方法更適合白天沒有條件打針或者不方便打針的人群。

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如果經濟條件允許,最佳的方案還是胰島素泵治療,現在市面上的胰島素泵價格從2萬到將近6萬價格不等。胰島素泵技術的核心就是一臺微型電腦和一臺微型馬達。
在這兩個核心部件的控制下,人們可以以每小時0.01個胰島素為單位,根據泵的型號不同,可以最多每天設置24-48小時不同的基礎率。
經過電腦的計算和馬達的轉動,胰島素泵會以4-5分鐘一次的速率穩定地向體內輸入胰島素,來最大程度模擬正常人體胰島素的基礎分泌。
餐前大劑量的注射也可以分為普通、方波和雙波三種模式可以根據用餐時間長短,碳水化合物所占比例等因素進行調整。
很多型號還可以預存幾套不同的基礎率方案,方便用戶在生理期、旅游或者生病狀況下自由調用,因為胰島素泵每隔4-5分鐘就會輸入一次,而且基礎率在一天之中也會不斷變化。
所以只能使用短效或者速效的胰島素,因為速效胰島素作用時間是最短的,避免了藥效之間相互影響,所以在胰島素泵的方。里面使用速效胰島素的效果是最好的。