腎臟|發現了蛋白尿,就是腎臟不好嗎?( 二 )


當然 , 出現蛋白尿也不一定就是腎臟病 , 還要考慮蛋白尿量的多少 。
長期的蛋白尿會出現腎功能衰竭 , 如果蛋白尿特別多 , 臨床上對24小時小便定量大于3.5g,就定量為大量蛋白尿 , 一般3-5年就會造成腎功能衰竭;如果是24小時小便量小于1g , 一般是10年以上才會出現腎功能衰竭 。
腎臟|發現了蛋白尿,就是腎臟不好嗎?
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蛋白尿是導致腎臟損傷的獨立危險因素 , 如果不積極治療就會加重腎臟疾病 。 大量蛋白尿排出 , 會導致低蛋白血癥引發膠體滲透壓的下降 , 也會造成人體出現浮腫且頑固不容易消退 , 機體抵抗力隨之也會降低 , 尿蛋白的程度跟腎臟病變惡化有直接的關系 。
研究證實 , 蛋白尿的發生是引起尿毒癥的第一個獨立危險因素 , 而其最大的危害是毒蝕腎臟引發尿毒癥 。
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因此 , 蛋白尿的出現 , 一定要引起重視!根據具體病情系統性分析 , 來確定出現腎功能衰竭的時間長短 , 但不管是多少定量 , 都建議要早期治療 , 防止疾病發生和繼續發展 。

降低蛋白尿 , 這6個方法做參考

蛋白尿的治療是一個連續、長期的過程 , 只要積極配合 , 其實降低轉陰并不難 , 下面這些方法廣大腎友們可以做參考:
低鹽飲食
低鹽飲食 , 既可以降血壓 , 又可以降尿蛋白 , 可以使蛋白尿減少20%以上 。 限制鹽的攝入就是限鈉 , 有腎臟病的患者需盡量控制每日鹽的攝入在3g左右,當24小時尿鈉超過100毫摩爾 , 就說明食鹽攝入已經超標了 。
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血壓監測
腎臟病的患者60%是伴有高血壓的 , 這也會加重蛋白尿 , 更會造成腎臟和心血管的損害 , 建議腎病患者 , 不管有沒有高血壓 , 都要養成在家檢測血壓的習慣 , 便于醫生用藥治療 。
預防感冒
有腎病綜合癥的患者都會有感觸 , 一次感冒就會導致原本已經降下來的尿蛋白重新飆升 , 需要重新治療 。 感冒是腎病的大敵 , 會造成尿蛋白的升高 , 嚴重者還可能引發急性腎衰竭 , 因此 , 建議患者預防感冒 , 或者可以接種感冒疫苗 。
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服藥控制
在名字中帶有普利、沙坦類的藥物 , 都具有降壓、降尿蛋白的功效 , 也是成功的腎病治療藥物 , 腎病患者可以選擇這兩類進行緩解 。
糖皮質激素
激素也是治療腎病蛋白尿的首選藥物 , 包括名字中帶有“可的”、“潑尼”、“米松”的短中長效激素 。 但不能亂服藥 , 還是要在醫生診斷治療的情況下 , 根據每個患者的情況進行合理調整、用藥 。
免疫抑制劑
包括他克莫司、環磷酰胺、環孢素、嗎替麥考酚酯(驍悉)、來氟米特、硫唑嘌呤 , 還有中藥免疫抑制劑等等 。 當病情比較急或嚴重時 , 通常會選擇使用免疫抑制劑 , 要根據醫生診斷根據病情使用 。
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寫在最后:
尿液中出現了蛋白質 , 不一定就是腎臟出了問題 , 但一定要重視 , 進行全面檢查 , 必要時還要進行腎穿刺病理檢查 。 蛋白尿的治療有一定的專業特殊性 , 而且一般治療過程也是長期的 , 只有做到全面診斷掌握病情才能進行準確治療 。